در ادامه بحث ارزيابي سالمند يا CGA چند مبحث مهم وجود دارد . كه امروز به آن مي پردازيم:
1 - Mobility يا حركت :
توانائي فرد سالمند در انجام ADL بستگي به ظرفيتهاي حركتي او دراد كه اين حركات بايد با ايمني و همچنيني مؤثر باشد. تشخيص زود رس در نقص فعاليتها مي تواند باعث كاهش بي حركتي و خطر حوادث ميشود.
اين نكته بسيار مهم است كه معاينات عضلاني - عصبي استاندارد براي ارزيابي حركتي فرد سالمند ناكافي است . ارزيابي مستقيم و از نزديك جهت تشخيص مشكلات در راه رفتن ، تعادل ، توانائي در جابجائي و حركات مفاصل در بررسي فرد سالمند بسيار كمك كننده است.
تمرينات ورزشي و توانبخشي كمك به برگرداندن فعاليتهاي از دست رفته و نكهداري باقي مانده توانائي ها و كاهش ريسك افتادن (Fall) ميشوند.
1 -1 - Gait ( را ه رفتن) :
راه رغتن نرمال احتياج به عدم محدويت حركتي مفاصل، شدت و قدرت در انقباضات عضلات ، دريافت محركات وستيبولار(تعادلي) و ديداري دارد.
از هر 5 نفر فرد سالمند يك نفر داراي مشكلات در راه رفتن و توانائي در جابجا شدن دارند. طبق آمارها در افراد بالاي 75 سال حدود30 درصد مشكل بالا رفتن از پله ها را دارند. حدود 40 درصد نمي توانند بيش از 800 متر را حركت كنند. و 7 درصد از اين افراد جهت راه رفتن نياز به كمك و وسائل كمي دارند.
بي حركتي و عدم راه رفتن و يا خوب راه نرقتن همگي اين خطر را پيش مي آورد كه فرد سالمند را به سمت چرخه معيوب هدايت ميكند.