جناب آقای دواتگران در پاسخ به مطالبی که من و آقای بنی هاشمی نوشتيم نامهای برايم فرستادند که جالب است و به همراه دو تصوير خيلی خوب از اسلايد های WHO . البته دوست داشتم آن نامه را در همين جا منعکس می کردند اما من بجای ايشان اين کار را می کنم تا انشاالله اين صفحه از پويائی و تعامل بيشتری هم بين نويسندگان و هم با خوانندگان پيدا کند - البته بيشتر مايلم نظرات خوانندگان را بيش از اين ببينم- ابتدا دو عکس را ببينيد و سپس نامه ايشان را بخوانيد...

آقاي دكتر كمالي
با سلام و احترام از اين كه اين اجازه را داده ايد كه در مورد نابينايان مطالبي نوشته شود ممنونم. خيلي زود از بحث هاي تئوري ولي ضروري خواهم گذشت و دغدغه دوست عزيزمان اقاي بني هاشمي از بين خواهد رفت. ولي دو تا مسئله را بايد بگويم يكي اين كه همكاران اپتومتريست علاقه خاصي به زمينه هاي توانبخشي نابينايان ندارند و ترجيح مي دهند به ارزيابي معاينه و تجويز عينك و …بپردازند ، دوم اينكه كارشناسان توانبخشي در زمينه نابينايان موضوعات علمي در اين باب را نياموخته اند و بيشتر به تجارب خود اتكا دارند ، بنابراين جرقه هائي اين چنين فقط مي تواند تذ كر ي باشند كه دنيا دارد حسابي كار مي كند ما كجائيم . در همسايگي خودمان هند و بنگلادش ببينيد در مورد نابينائي چكار مي كنند ما هم دلمان خوش است. روز جهاني نابينايان سالني اجاره كنيم و سانديسي به مردم بدهيم و ... بگذريم نهايتا هر جور كه بفرمائيد من تابع هستم ضمنا دو تا عكس جالب پيدا كردم بد نيست شما هم ببينيد خود عكس يك كتاب توضيح دارد. ارادتمند حضرتعالي كيوان

كم بينائي(low vision) چيست
فردي داراي بينائي طبيعي است كه محيط اطراف خود را چه در فاصله دور و چه در فاصله نزديك به راحتي ببيند، چه اين فرد با عينك باشد يا بدون عينك. اين فرد داراي ديد 20/20 و يا 30/20 مي باشد.
كسي كه ديد بين 30/20 و يا 60/20 داشته باشد مي تواند اغلب فعاليتهاي روزمره زندگي را انجام دهد. ديد طبيعي و نرمال 20/20 است كه همه افراد ديدشان با ديد 20/20 سنجيده مي شود. حالا اين ديد يعني چه؟ يعني شي كه در فاصله 20 پائي قرار دارد بايستي توسط چشم سالم ديده شود. اگر كسي ديد 60/20 داشته باشد يعني اين فرد در 60 پايي آنچه را كه در 20 پائي بايد ببيند، مي بيند. به اين ترتيب براي ادامه فعاليتهاي زندگي كه بايستي هر فرد بهترين ديد ممكن را داشته باشد با بهترين عينك و بهترين لنزهاي تماسي اين ديد را به 20/20 مي رسانند. حال اگر كسي ديدش بين 60/20 تا 190/20 باشد اين افراد را كم بينا يا نيمه بينا مي گوئيم.
نابينا به كسي گفته مي شود كه ديدش 200/20 يا كمتر باشد.
بر اساس ميدان بينائي هم مي شود طبقه بندي كرد يعني اگر كسي ميدان بينائي اش كمتر از 20 درجه باشد حتي اگر ديد بهتر از 200/20 داشته باشد نابينا حساب مي شود.
نيمه بينائي يا كم بينائي در هر سني رخ خواهد داد اما آماري كه گرفته شده است نشان مي دهد بيشتر افراد نيمه بينا را افراد مسن و سالخورده تشكيل مي دهند. نيمه بينائي بيشتر به علت تغيير در ديد مركزي وياگاهي اوقات هم مربوط به صدمه أي كه به بينائي محيطي وارد مي شود، ايجاد مي شود
ادامه دارد
Canadian Ophthalmological Society
1525 Carling Avenue, Suite 610
Ottawa, Ontario, Canada K1Z 8R9
(800) 267-5763 or (613) 729-6779
fax (613) 729-7209

خب جناب آقای دواتگران هم به جمع ما پيوستند. هرچند ايشان کارشناس ارشد فيزيوتراپی هستند ولی بواسطه مسئوليتی که در مرکز نابينايان رودکی دارند برای ما بيشتر در اين زمينه مطلب خواهند آورد. اميدوارم در مورد مسائل فيزيو تراپی هم بنويسند...

از دوست عزيزم جناب آقای بنی هاشمی ممنونم که اين موضوع را طرح کردند. آنچه من را در ايجاد اين وبلاگ ترغيب کرد فراهم نمودن بستری برای بحث پيرامون موضوعات مختلف توانبخشی است. برای آن سطح تعيين نکردم چون خواستم همه ، از فرد معلول و خانواده اش تا کارشناسان و نيز استادان دانشگاه و مسئولين اجرائی بتوانند ازاين محيط استفاده نمايند. محيط کاروبلاگ و نويسندگان را هم محدود نکرده ام - البته مطمئن هستم مجبور به اين کار خواهم شد - تا بتوانيم نظرات مختلف را در اينجا داشته باشيم. من هم اميدوارم که دوستان علاوه بر مطالبی که خود می نويسند ارجاعات - پيوند ها يا لينک های مختلف - را هم معرفی نمايند تا آن دسته از عزيزانی که کمتر فرصت جستجو دارند هم بتوانند بيشتر از مطالب گوناگون بهره ببرند.

سلام بر همه دوستان ميخواستم سوالی از آقای دکتر کمالی ب÷رسم وان اینکه بنظر می رسد این وبلاگ به سرعت به سوی مطالب تئوری صرف ÷یش می رود باید مراقب بود که این امر برخی از کاربران با رویکرد خاص را از جمع ما حذف نکند.
همزمان با هفته جهانی ناشنوایان علاقمند بودم که یک بار دیگر با دوستان در مورد علل ناشنوایی های
genetic
صحبت کنم.امروزه علل جنی را یکی از اصلی ترین عوامل ناشنوایی ها می دانند.بد نیست این صفحه را ببینید
/سید محسن بنی هاشمی

سلام دوستان مطالب دنباله داري در خصوص توانبخشي نابينايان با اجازه آقاي دكتر كمالي خواهم نوشت انشاءالله مفيد باشد
بيماريهايي كه منجر به نابينائي ميشوند
نابينايي ممكن است جزئي باشد يا كلي، ممكن
است فرد نابينا درك نور داشته باشد. از نظر
قانوني به فردي كه ديد كمتر از 200/20 داشته
باشد نابينا مي گوييم. نابينائي علتهاي
مختلفي دارد از قبيل: تصادف، ديابت،
گلوكوم، دژنريشين ماكولا، آمبليوپيا،
اپتيك نرايتيس، رتينيت پيگمانتوزا،
ريتنوبلاستوما، تراخم، ضربات چشمي،
سوختگيهاي شيميائي، پرتاب اجسام مثل قلاب
ماهيگيري، راكت بازي، آتش بازي و … كه به
مرور اين مباحث و بيماريهاي چشمي ديگر
توضيح داده خواهد شد.

يك تذكر مهم:
فقدان بينائي در افراد نبايستي ناديده
گرفته شود. تماس هر سال با چشم پزشك ضروري
است. يك آزمايش روتين چشم شامل بينائي سنجي
و تجويز عينك، حركات چشمي، مردمكها، ته
چشم، تونومتري (فشار چشم ) مي باشد.

ادامه دارد

مطلب نسبتا" کوتاهی در همشهری امروز با عنوان " استقبال مدارس تانزانيا از کودکان معلول " به چاپ رسيده است. نکات قابل توجهی در مقایسه با نظام آموزش و پرورش استثنائی در ايران دارد که توصيه می کنم بخوانيد

....

هفته جهانی ناشنوايان بر همه مبارک باد

مدتي است بحث كاهش آسيبهاي ناشي از سوء مصرف مواد يا همان HarmReduction در حوزه معاونت امور فرهنگي و پيشگيري سازمان بهزيستي كشور مطرح شده است و انشاء الله قرار است به زودي در 8 استان كشور پايلوت شود، البته لازم به ذكر است همكاران من در معاونت امور فرهنگي و پيشگيري سازمان بهزيستي استان لرستان از حدود 2 سال قبل فعاليتهايي را شروع كرده بودند كه متاسفانه بنا به دلايل متعددي كه ذكر آن در اين جا لزومي ندارد ،متوقف شد.البته جاي يك گله كوچك از كارشناسان حوزه معاونت امور فرهنگي و پيشگيري سازمان بهزيستي كشور هست و آن اينكه استان لرستان به عنوان پايلوت انتخاب نشده است گويا قرار است استانهاي برخوردار كماكان برخوردارتر و استانهاي محروم همچنان محروم… (اين قصه سر دراز دارد) به هر حال از فردا اگر خدا بخواهد مطالبي راجع به كاهش آسيبهاي ناشي از سوء مصرف مواد يا همان HarmReduction مطرح مي كنم.

در ادامه بحث قبل راجع به مواد و انواع آن امشب دو گروه ديگر را با هم مرور مي كنيم:
 محركها چه هستند؟داروهايي هستند كه براي افزايش هوشياري بيماران، برطرف كردن خستگي ايجاد احساس قدرت و قاطعيت بيشتر در بيماران به كار مي‌رود. به خاطر تأثيرات نشاط‌آور آن در رفع احساس خمودگي ناشي از مصرف الكل يا آرام‌بخش‌ها نيز به كار مي‌رود.
 اثرات احتمالي
افزايش ضربان قلب و تنفس، بالابردن فشار خون، مردمكهاي گشاد شده و كاهش اشتها، مقادير بالاتر از حد مجاز ممكن است ضربان نامنظم قلب، عدم هماهنگي در اعضاء، كلاپس عروقي، تعريق زياد، اختلال بينايي، سرگيجه، بي‌قراري، اضطراب و توهم ايجاد كند.
 علائم مصرف بيش از حد
بي‌قراري، افزايش دماي بدن، توهم ، تشنج، مرگ احتمالي
 علائم محروميت:
بي‌احساسي، دوره‌هاي طولاني خواب، بي‌قراري، افسردگي، عدم آگاهي به زمان و مكان
 علائم سوء مصرف احتمالي
ـ فعاليت بيش از حد، تكلم بيش از حد، بي‌قراري، عصبانيت
ـ افزايش فشار خون يا ضربان قلب، مردمكهاي گشاده شده
ـ دوره‌هاي طولاني بي‌خوابي و بي‌غذايي
ـ سرخوشي (Euphoria)

 توهم‌زاها چه هستند؟
ـ داروهايي هستند كه تغييرات رفتاري ايجاد مي‌كنند و اكثراً اين تغييرات چند‌گانه و نمادي هستند.
ـ مورد مصرف اثبات شده پزشكي ندارند ولي بعضي تأثيرات بلوك حس درد دارند.
ـ “Designer Drugs” براي تقليد از داروهاي غيرقانوني ساخته شده‌اند و معمولآً اثرات آنها چندين برابر قوي‌تر از داروهاي اصلي مي‌باشد.
 اثرات احتمالي:
ـ تغيير در احساسات (سريع، فوري و در مدت طولاني پس از مصرف)
ـ استفاده مزمن باعث ايجاد مشكلات و مسائل دايمي مي‌شود نظير: افسردگي، رفتارهاي خشونت‌آميز، اضطراب، اختلال در درك زمان
ـ مقادير بالا مي‌تواند باعث تشنج، كوما ،نارسايي فلب(Heart failure) ونارسايي ريه( Lung failure) و تخريب عروق مغزي شود.
ـ ممكن است باعث توهم و يا خواب‌آلودگي، گيجي، شك، اضطراب و عدم كنترل تكانه‌ها بشود.
ـ تأثيرات تأخيري فلاش بك مي‌تواند مدتها پس از مصرف رخ بدهد.
ـ حتي يك بار مصرف اين داروها مي‌تواند باعث ايجاد صدمات غيرقابل برگشت مغزي شود.
 علائم مصرف بيش از حد:
-سايكوز، كما، مرگ
 علائم محروميت:
- سندرم شناخته شده محروميت وجود ندارد.
 علائم احتمالي سوء مصرف:
ـ تغييرات دوگانه در خلق و رفتار، فرد ممكن است مرتب بنشيند و خم شود و يافرد ممكن است به شدت ترسيده باشد.
ـ لرز، تنفس نامنظم، تعريق، لرزش دستها
ـ تغيير در درك نور، شنوايي، لمس، بويايي و زمان
ـ افزايش فشار خون، قند خون و ضربان نبض

يکی از دوستان نظري در مورد يادداشت ديشب در مورد گزارش " مقصرم چون نابينا هستم " فرستاده بود که ابتدا آنرا بينيد:
با عرض سلام
شايد باور کردني نباشد درست ۵۰ روز است که در کشورم به سر مي برم و هنوز نتوانسته ام بهمين دلايل که در يادداشت ۴ مهر ماه خود مرقوم دشته ايد پايم را از در منزل بيرون بگذارم. ايکاش فقط مسئله همين بود. شايد کمتر کسي باشد که خانم فاطمه حاج ميرفتاح را نشناسد و نداند که سه هفته است در بستر بيماري کليوي به سر مي برد و تنها کسي که از سازمان بهزيستي در جريان امر است آقاي دکتر فتحعلي هستند وگرنه هيچ کس ديگر نميدانند بر ايشان و خانواده ايشان چه مي گذرد. ديگر با اين احوال مشخص است شهرداري نبايد يادي از ما بکند.
ببخشيد از پر حرفي.
با احترام
فاطمه بزرگ نيا


سرکار خانم بزرگ نيا از کارشناسان صاحبنظر و با سابقه توانبخشي هستند که خود نيز به معلوليت دچارند. عليرغم شدت معلوليت ، ايشان همواره با بالا ترين بازده در خدمت به جامعه معلولين کوشيده اند. من هم ديروز هنگامي که سرکار خانم قميشي از کارشناسان سازمان بهزيستي براي دعوت مراسم سالگرد تاسيس انجمن شايعات نخاعي تهران زنگ زده بودند از مشکل پيش آمده براي سرکار خانم دکتر مير فتاح مطلع شدم. البته بايد گلايه کنم ازودوستان که ما را در بي خبري گذاشته بودند. بهرصورت معلولين و بويژه افراد ضايعه نخاعي با انواع محروميت ها روبرو هستند ومتاسفانه کمبود هاي بسياري هم دارند ومشکلات فرواوان و در همه زمينه ها. امروز توفيق داشتم در مراسم آنان شرکت کنم. جمع خوبي از مردم و خانواده هاي آنان در مراسم حضور داشتند. آنچه مشخص است و هميشه بر آن تاکيد داشته ام همدلي مردم است منتها بايد آگاهي داد و راه کمک را به ان شکل که خود دوستان طالب هستند پيش پاي آنان گذاشت. به سهم خودم از مسئولين شرکت کاوشيار که بيش از شش ماه پذيراي انجمن در محل شرکت خود بوده اند تشکر مي کنم.بواقع آنان بدون هيچ چشمداشتي در خدمت دوستان بوده اند. از گزارش سرکار خانم خلوق و اينکه توانسته اند با بيش از 300 نفر از عزيزان ضايعه نخاعي در تماس باشند خوشحال شدم. من از همان ابتدا به اين حرکت اعتقاد داشتم وآنچه امشب ديدم اين اميد را در من تقويت کرد که انشاالله در آينده شاهد رشد وگسترش بيشتر اين مجموعه خواهيم بود. انجمني که بدون هيچ شک و ترديدي تلاش و پيگيري سرکار خانم دکتر ميرفتاح در شکوفائي آن نقشي بي بديل داشته است.از خداوند متعال شفاي عاجل براي ايشان خواستارم.متاسفانه امشب سعادت ديدار ايشان را نداشتيم....

می دانيد دوم تا هشتم مهرماه " هفته جهانی ناشنوايان " است با تبريک اين هفته وروز به اين عزيزان و آرزوی توفيق بيشتر برای آنان خبری در بی بی سی فارسی ديدم که در مورد استفاده از اينتر نت درآموزش ناشنوايان در قزاقستان بود اگر خواستيد اينجا بخوانيد....

گاهی اوقات برخی مقالات مربوط به صفحه " معلولين " روزنامه همشهری را از دست می دهم. يکی از آنها مربوط به مشکلی است که برای دوست نابينائی رخ داده است و اورا برای شکايت به دادگاه کشانده است.اين مطلب در همشهری روز نوزده شهريور امسال با عنوان " مقصرم چون نمی بينم " چاپ شده است

می افزايد: سليمانی که نابينا بود با افتادن در چاهی به عمق 20 متر به ضايعه نخاعی هم دجار شده است. بارها در مورد مسائلی اينگونه تذکر داده ايم اما متاسفانه نگاه دوستان در شهرداری همه جانبه نيست . تنها برخی از عزيزان را بسيار جدی در مورد مسائل مناسب سازی ديدم. به هر صورت اگر دقت کنيد بيشتر مردم را هم می بينيد که بجای حرکت در پيادهروها عمدتا" از حاشيه خيابان حرکت می کنند. اين بواسطه مشکلات تردد در پياده روهاست و عليرغم خطری که مردم را تهديد می کند آنها ترجيح می دهند از کنار خيابان حرکت کنند و اميدوارم با پيوسته ساختن پياده روها و ايجاد مسيرهای ويژه نابينايان - نظير آنچه در خيبان شهيد آيت تهران به همت آقای مهندس ماندگار معاون محترم ترافيک منطقه 8 شهرداری انجام شده است- به ياری اين عزيزان بشتابند. کل مطلب را در اينجا بخوانيد....

مطلب قبلي اشتباها دو بار فرستاده شده بود!!

مطابق قرار قبلي بايد راجع به انواع مواد مخدر و مشخصات آنها بحث كنيم ، مطمئن هستم كه اين مباحث براي بسياري از شما عزيزان پيش پا افتاده و ساده است ولي با عرض پوزش اجازه مي خواهم كه همين روند را ادامه دهيم يكي دو شب ديگه به مباحث جذابتر و عملي تر مي رسيم، قبل از آن پيوستن آقايان دكتر كاكويي و دادخواه را خوش آمد مي گويم.
 مخدرها چه هستند؟
ـ داروهايي كه به عنوان مسكن توسط پزشكان مصرف مي‌گردند.
ـ پتانسيل بالايي جهت سوء مصرف دارند.
ـ حالت رخوت و Rush فوري به وجود مي‌آورند.
ـ عوارض نامطبوع اوليه نظير بي‌قراري و استفراغ به وجود مي‌آورند.
 اثرات احتمالي:ـ سرخوشي (Euphoria)
ـ خواب‌آلودگي، دپرسيون تنفسي
ـ مردمكهاي تنگ شده (ته سنجاقي)
 علائم مصرف بيش از حد:ـ تنفسي سطحي و آهسته، پوست سرد و مرطوب
ـ تشنج، كوما و مرگ احتمالي
 علائم محروميت:ـ آبريزش چشمها و بيني، خميازه‌هاي شديد، گرفتگي عضلات
ـ بي‌اشتهايي، بي‌قراري و استفراغ
ـ لرز، اضطراب، رعشه، تعريق
 علائم سوء مصرف احتمالي:ـ ‌اثرات ايجاد شده توسط تزريق (Scar)
ـ مردمكهاي تنگ شده (ته سنجاقي)
ـ بي‌اشتهايي
ـ آبريزش بيني و چشمها، سرفه و استفراغ
ـ بي‌حالي، خواب‌آلودگي، تكان‌خوردن سر (Nodding)
ـ مشاهده سرنگهاي مصرف شده ، قاشق خميده، سرسوزن و …

 آرام‌كننده‌ها چه هستند؟
ـ داروهايي كه توسط پزشكان براي اضطراب، بي‌قراري و فشارهاي شديد عصبي به كار مي‌روند.
ـ پتانسيل‌ زيادي براي سوء مصرف دارند و تحمل در مصرف‌كننده ايجاد مي‌شود.
ـ حالات مسموميت نظير الكل ايجاد مي‌كنند.
ـ تركيب مصرف با الكل تأثيرات آنها را زياد مي‌كند.
 اثرات احتمالي
ـ تغييرات ادراك، اضطراب، مسموميت
ـ مقادير كم عضلات را شل و راحت مي‌كند.
ـ مقادير زيادتر تكلم و قضاوت فرد را مختل مي‌كند و هماهنگي اعضاء را از بين مي‌برد.
ـ مقادير بسيار زياد ممكن است باعث دپرسيون تنفسي، كوما يا مرگ بشود.
ـ نوزادان متولد شده از افراد معتاد ممكن است وابستگي و يا علائم محروميت نشان بدهند و مشكلات رفتاري و يا نقائص مادرزادي داشته باشند.
 علائم مصرف بيش از حد:
ـ تنفس سطحي، پوست مرطوب و سرد، مردمكهاي گشاد شده
ـ نبض ضعيف و تند، كوما، مرگ
 علائم محروميت:
ـ اضطراب، بي‌خوابي، لرزشهاي عضلاني، بي‌اشتهايي
ـ توقف ناگهاني مصرف يا كاهش شديد مقدار مصرف ممكن است باعث تشنج، دليريوم يا مرگ بشود.
 علائم احتمالي سوء مصرف:
ـ رفتاري شبيه مست‌ها دارند (بدون آنكه بوي الكل در تنفس آنها مشهود باشد)
ـ راه رفتن نامتعادل، تكلم مبهم، عدم هماهنگي در اعضاء
ـ خواب رفتن ناگهاني مثلاً حين كار، عدم توانايي در تمركز
ـ مردمكهاي گشاد شده (ادامه دارد)

p>در خصوص سالمندي فعال چند اصطلاح را بايد در نظر گرفت. كه در اينجا مطرح مي كنيم :

Autonomy: (خود مختاري يا استقلال)كه به معناي درك تواناي در كنترل ، و از عهده برآمدن و انجام تصميماتي كه فرد در زندگي روزانه خود مي گيرد. كه بر اساس اولويت هاي است كه فرد مد نظر خود قرار مي دهد.

Independence: اكثراً به معناي تواناي در انجام فعاليتهاي كه زندگي روزانه(Daily Living) مي گيرد ، مي پردازد.اين تعريف به معناي استقلال زندگي در جامعه بدون كمك ديگران نيز بكار برده مي شود. اكثر فعاليتهاي كه جهت سالمندان انجام مي پذيرد. در خصوص افزايش اين جنبه در فرد مي باشد.

Quality of Life: (كيفيت زندگي) به معناي درك هر فرد از موقعيتش در زندگي نسبت به فرهنگ و ارزش هاي سيستم زندگيش كه در آن سير مي كند. و كيفيت زندگي بستگي به اهداف و استاندارد هاي فرد و جامعه اطرافش دارد.

كيفيت زندگي محدوده هاي مختلفي نظير: سلامت جسمي فرد، وضعيت روحي رواني فرد، درجه استقلال، ارتباطات اجتماعي، اعتقادات فردي .

در سالمندان كيفيت زتدگي توسط دو شاخص Autonomy و Independence تعيين مي شود.

Healthy Life Expectency (اميد به زندگي) كه بطور معمول مترادف Disability - free Life Expectency مي باشد و به معناي مدت زماني كه مردم مي توانند زنده بمانند ولي بدون ناتواني . كه در جمعيت سالمندان اين نكته بسيار حائز اهميت است.<

صفحه " معلولين " روزنامه همشهری در روز سه شنبه همچون روزنامع اطلاعات به مسائل نابينايان اختصاص داشت. دو مطلب خواندنی خوب را ارائه کرده بود . يکی در مورد نقش ايرانيان در بوجود آمدن خط " بريل " و دومی در زمينه " خواب ديدن نابينايان " که مورد پرسش خيلی هاست. اينجا می توانيد مطالعه کنيد....

قبلا در " يادداشت های روزانه خودم " صفحه disABILITY Information and Resources "

را معرفی کرده بودم . فکر کردم ممکن است مناسب باشد بار ديگر آنرا در اينجا قرار دهم تا دوستان جديد هم از آن استفتده ببرند....

بنام خدا
خوشحالم که به وبلاگ " توانبخشی ايران " پِيوستم . سايت اختصاصی من را در اينجا می توانيد ببينيد.

ورود جناب آقای دکتر کاکوئی معاون محترم پژوهشی دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی را به وبلاگ " توانبخشی ايزان " مغتنم می شمارم..هم چنين از حضور جناب اقای دکتر دادخواه عضو هيات علمی دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی هم بهره مند خواهيم شد. مطمئن هستم از علم و دانش گسترده ایشان به بهترين وجه انشاالله استفاده خواهيم کرد

بنام خدا
ضمن تشکراز راه اندازی وبلاگ " توانبخشی ايران " از امروز اميدوارم که بتوانم در اين سايت مطالبی ارائه دهم.

قابل توجه فيزيوتراپيست های علاقمند به عضويت در هيات مديره " انجمن فيزيوتراپی ايران" ......

حالا که از " مرکزنابينايان رودکی " نام برديم ، بهتر است سری هم به سايت آنجا بزنيد که به تازگی افتتاح شده است. آقای دواتگران مدير فعلی مرکز هم احتمالا" بزودی در همين جا مطالبی در مورد نابينائی ونابينايان خواهند نوشت...

" صفحه با معلولين " روزنامه اطلاعات ديروز عمدتا به مسائل " نابينايان " اختصاص يافته بود. مقاله مفصلی از" سرکار خانم ارجمندخواه " - از کارشناسان باسابقه بهزيستی که سالها مديريت مجموعه ارزشمند رودکی را برعهده داشتند- در مورد " مناسب سازی محيط برای کودکان دارای اختلال بينائی " بچاپ رسيده بود که کار ارزنده ای است . مقاله ديگری هم در همين زمينه از سرکارخانم صفری داشت که به مناسب سازی محيط برای معلولان وسالمندان می پردازد. اميدوارم مسوئولين سازمانها و بويژه شهرداری در مورد ماده 193 قانون برنامه سوم که لزوم مناسب سازی را تاکيد می کند ، جدی تر بگيرند.

امروز داشتم گشت مي زدم در فهرست وبلاگهاي پزشكي كه چند تا وبلاگ خوب در زمينه اعتياد ديدم ، نكته جالب آن بود كه هركدام از يك منظر خاص به اين مسئله نگاه كرده بودند شما مي توانيد آنها را در اينجاها ببينيد:
وبلاگ معتاد
وبلاگ سياوش
وبلاگ مشاور
در اين ميان يك مطلب جالب درباره نه گفتن هم در سايت شوراي هماهنگي مبارزه با مواد مخدر استان خراسان ديدم كه مي توانيد اينجا را كليك )
از اين ابتكار شوراي هماهنگي مبارزه با مواد مخدر استان خراسان خوشم آمد

چندي پيش يكي از مسئولين نيروي انتظامي بالكل منكر وجود قرصهاي اكستاسي يا همان اي شده بود.من نظرم را در اين باره نميگويم ولي منتظر نظر شما هستم

امروز اول مهرماه است و طبق يک سنت ديرينه روز آغاز سال تحصيلي و يادآور خاطرات خوب وشيرين کودکي و.... البته مي دانيد که ما در دانشکده خودمان از هفته پيش کلاس ها را شروع کرديم. براي همه دانش پژوهان آرزوي توفيق و سربلندي در سال جديد تحصيلي دارم....

گرفتاريهاي M.P.H
در كمال شرمندگي امشب بايد درد دل كنم مي گويند نوبت به اولياء چو رسيد آسمان تپيد (طپيد؟؟)
بنده نه اصولا آسماني داشته ام و نه اينكه به هيچ عنوان در گروه اولياء طبقه بندي مي شوم ولي آقا اين آسمان بد جوري تپيده!!!
چرا؟ عرض مي كنم، اول اولش اينكه پس از قبولي ما (4 نفر از معاونت پيشگيري قبول شده ايم) و درست به همان راحتي كه فتوكپي شناسنامه را جزء مدارك ثبت نامي درخواست كرده بودند رسيد مبلغ يك مليون و پانصد هزارتومان را نيز در خواست كردند و به هيچ عنوان به جز رسيد هم هيچي قبول نمي كردند (ظاهرا قرار است فردا مشخص شود مشروط ثبت نام مي كنند يا نه) و گرفتاري اينكه معاونت امور فرهنگي و پيشگيري بهزيستي كشور نيز بر خلاف روال معمول سنواتي گفتند پولش را نمي دهيم و خودتان بايد پولش را بدهيد!!! داشتيم با اين مصيبت !! كنار مي آمديم و در حال رايزني هاي مختلف بوده و هستيم ،كه امروز نيز گفتند كارمند رسمي آزمايشي نمي تواند مامور به تحصيل شود ،حالا بفرماييد چه كنيم ؟( جالب است از 4 نفر قبولي 3 نفر رسمي آزمايشي و يك نفر پيماني است) .خب همين است كه ميگوييم تپيده! نتپيده؟؟؟ ولي ناشكر هم نيستم كه:
توكلت علي الله و عليه التكلان ويا به قول شاعر:
تو با خداي خود انداز كار و دل خوشدار كه رحم اگر نكند مدعي خدا بكندزياده عرضي نيست ، ايام بكام و عزت مستدام

درك سوء مصرف مواد

مواد مختلفي مي‌توانند باعث تغيير در رفتار يا روان افراد بشوند. موادي نظير خواب‌آورها، توهم‌زاها ، محركها، آرامبخشها و مواد استنشاقي موقعي كه مورد سوء مصرف قرار بگيرند زيان‌آور هستند.
مواد روانگردان مشخصات زير را دارند:
(a سيستم عصبي مركزي را تحت تأثير قرار مي‌دهند.
(b وابستگي جسمي يا جسمي رواني به وجود مي‌آورند.
(cدر حين مصرف آنها تحمل به مصرف به وجود مي‌آيد.
(d تأثيرات نامطلوب و زيان بار در سلامت و عملكرد اجتماعي دارند.
مي‌توان اعتياد را به صورت وابستگي جسمي و / يا جسمي- رواني به ماده‌اي تعريف كرد كه اين وابستگي با لزوم افزايش ميزان مصرف ماده و دفعات مصرف و در بسياري از موارد علائم محروميت هنگامي كه مصرف قطع مي‌شود ،مشخص مي‌گردد. حالت وسواس و اجبار در مصرف مواد به علت تمايل به تجربه‌ مجدد حالت‌هاي ناشي از مصرف مواد يا ترس از به وجود آمدن علائم محروميت وجود دارد.
مشخصات اعتياد به موادمخدر عبارتند از:
ـ هوس و وسوسه مصرف مواد
ـ نياز به افزايش مقدار مصرف (تحمل ) براي به دست آوردن تجربه قبلي
ـ علائم محروميت
تحمل به حالتي گفته مي‌شود كه فرد نياز دارد مصرف موادمخدر را زياد و زيادتر كند تا تجربه قبلي‌اش به دست بيايد، مقادير كمي كه پيش از اين تأثير داشته است در حال حاضر ديگر اثري ندارد و فرد مي‌بايست مقدار مصرف خود را زيادتر كند و اعتياد به موادمخدر به آهستگي شكل مي‌گيرد.
وابستگي رواني حالتي است كه در فرد تمايل شديد رواني و ذهني و هوس جهت مصرف مواد به وجود مي‌آيد، وقتي وابستگي رواني به وجود مي‌آيد، اصطلاحاً استفاده كننده، به قلاب موادگير افتاده است و مصرف موادمخدر بر هر نياز ضروري ديگري در زندگي روزمره مقدم مي‌شود.
در اين حالت وسواس و اشتغال ذهني شديدي نسبت به مصرف مواد مخدر وجود دارد به خصوص وقتي كه تلاش براي كاهش يا توقف مصرف مواد صورت مي‌گيرد و ديگر فرد توانايي كنترل مقدار مصرف يا دفعات مصرف خود را ندارد.
وابستگي فيزيكي زماني رخ مي‌دهد كه بدن مصرف كننده كاملاً به موادمخدر وابسته مي‌شود. پس از استفاده طولاني از يك ماده مخدر بدن تحت تأثير موادمخدر فعاليت مي‌كند و ديگر عملكرد طبيعي بدون مصرف موادمخدر امكان‌پذير نمي‌باشد.
علائم محروميت زماني كه ورود موادمخدر به بدن ناگهان قطع گردد رخ مي‌دهد. فرد حالت ناخوشايندي را كه از متوسط تا شديد متغير است تجربه مي‌كند. شدت علائم به وضعيت فيزيكي مصرف كننده، نوع ماده مخدر مقدار ماده و زمان مصرف موادمخدر بستگي دارد.
در ادامه همين بحث راجع به انواع مواد مخدر و مشخصات آنها بحث مي كنيم (ادامه دارد)

امروز در خبر هاي پزشکي شبکه خبر گزارشي از امضاء قراردادي بين وزير بهداشت ايران با يک NGO بين المللي ارائه که در زمينه پيوستن ايران به برنامه جهاني پيشگيري از نابينائي تا سال 2020 ميلادي بود.از اينکه وزارت بهداشت به مسئله نابينائي توجه کرده است با يد تشکر کرد که بعد از سالها به موضوعاتي که به حيطه معلوليت ها مربوط مي شود نگاهي انداخته است. البته در مصاحبه آقاي دکتر اکبري گفته شد ما براي اين کار همه چيز داريم هم نيروي متخصص چشم پزشک و اپتومتريست و هم برنامه جامع اما فقط پول نداريم وخب حتما آن NGO بين امللي هم براي دادن همين پول آمده است که به نظر من دور از واقعيت است. اما نکته اي که برايم قابل توجه بود عدم حضور سازمان بهزيستي در اين مراسم بود حال از بخش توانبخشي که بگذريم حداقل در بخش پيشگيري سازمان سالهاست در مورد پيشگيري از نابينائي کار مي شود و دور از ذهن است که بهزيستي و بويژه بخش پيشگيري در آنجا غايب باشد. اميدوارم مسئولين معاونت سلامت قدر کارهاي انجام شده در ان حوزه را نيز بدانند و اين نکته را از ذهن خود دور نکنند که موفقيت در چنين برنامه اي با کمک همه بخش ها و حوزه ها قابل دستيابي است و از تنها عمل کردن نتيجه مطلوب حاصل نخواهد شد اين گونه کارها ماهيتي تيمي دارند و نهاينا" اين تيم است که پيروز است نه شخص....

سلام . سالروز تولد حجت حق ، حضرت مولا علی (ع) را به همه تبريک می گويم. خواستم خبری کوتاه در مورد برگزاری " کنفرانس بين المللی شنوائی و گفتار " را که در کشور مالزی برگزار می شود خدمت دوستان عزيز ارائه کنم.به اميد ديدار مجدد . سيد محسن بنی هاشمی

در ادامه بحث قبلي ابتدا يكي دو تا تعريف را با هم مرور مي كنيم:
اعتياد :(Addiction)
وضعيت مزمن يا عود كننده كه با وابستگي به يك ماده مشخص مي شود. مصرف اين ماده براي فرد و جامعه مضر مي باشد.
سوء مصرف مواد:(Drug Abuse)
هر گونه استفاده از موادمخدر كه مي‌تواند آسيبهاي فيزيكي، فيزيولوژيك، رواني، قانوني يا اجتماعي به فرد يا ديگران به خاطر رفتارهاي استفاده كننده بزند.
بازگشت :(Relapse)
فرايندي كه با علامتهاي خطر متعددي مشخص مي‌شود و در آن فردي كه به مرحله بهبودي رسيده است به مرحله سوء مصرف يا وابستگي به مـــــــــواد بر
مي گردد.

اعتياد تنها مصرف اجباري مواد نمي باشد بلكه تاثيرات متعددي نيز بر عملكرد خانواده دارد، عود پديده شايعي در فرايند بهبودي مي باشد و به خودي خود يك واقعه جداگانه نمي باشد. بنابراين نياز بيشتري به شناسايي علائم خطر و تهيه كردن پاسخ متناسب براي پيشگيري از عود مي باشد. از آنجا كه پيشگيري از عود در مرحله درمان شروع مي شود، شناسايي نقاط ضعف و قوت در فرايند درمان، بازتواني و مراقبت بعد از بهبودي ضروري است.كيفيت و ثبات در سرويسهاي ارائه شده براي راهنمايي معتادين در حال بهبودي ، براي پيشرفت آنها در زندگي خانوادگي ، اجتماعي و كاري ضروري است.
غلاوه بر تعريف فوق مي‌توان اعتياد را به صورت وابستگي جسمي و / يا جسمي- رواني به ماده‌اي تعريف كرد كه اين وابستگي با لزوم افزايش ميزان مصرف ماده و دفعات مصرف و در بسياري از موارد علائم محروميت هنگامي كه مصرف قطع مي‌شود ،مشخص مي‌گردد. حالت وسواس و اجبار در مصرف مواد به علت تمايل به تجربه‌ مجدد حالت‌هاي ناشي از مصرف مواد يا ترس از به وجود آمدن علائم محروميت وجود دارد. در ادامه اين بحث به بررسي اينكه اصولا سوء مصرف مواد چيست و از چه الگويي پيروي مي كند ،براي درك بهترسوء مصرف مواد مي پردازيم (ادامه دارد)
عزيزاني كه مايل به مطالعه منسجم تر اين مطالب مي باشند مي توانند به وبلاگ اختصاصي اينجانب به نام نيايش مراجعه كنند

در وبلاگ " ژينا " مطالبی در باره مقایسه کشور فنلاند با ديگر کشور ها آورده است که يک قسمت هم به وضعيت " معلولين " در آنجا پرداخته است . بد نيست دوستان سری بزنند و مطالعه نمايند....

من البته نمی خواهم از وضعیت معلولان در ایران تعریف کنم. فقط دلم می خواهد بگویم وضعیت معلولان ایران را در مقايسه با ساير مسائل کشور بايد ديد و تحليل کرد. مگر وضعيت آموزش ، دانشگاه ، صنعت، اشتغال و هزاران چيز ديگرمان قابل مقايسه با کشورهای اروپائی است که وضع اين عزيزان باشد.به هرصورت اگر وضع بهتری را خواهانيم بايد کار کرد و زحمت کشيدکه اگر دولت و ملت در اين رابطه به تفاهم برسند مشکل چندين صد ساله کشور حل خواهد شد.

امشب از جمله شب های خجسته در دنيا ست .شب تولد مولود کعبه ، حضرت علی (ع) . ميلاد با سعادت ايشان را به حضور همه دوستان و سروران محترم تبريک و تهنيت عرض می کنم. اميدوارم بتوانيم هرچه بيشتر از اين سرچشمه علم ودانائی بهره ببريم و تا حد امکان به چهره تابناک و نورانی او نزديک شويم.

به نام خدا
از امشب سلسله مباحثي را راجع به پيشگيري از عود در معتادين ترك كرده با هم مرور مي كنيم، اينكه چرا به مقوله پيشگيري از عود مي پردازم به دو دليل است ،اول انكه اينجانب تا كنون كتابي را كه به زبان فارسي به صورت خاص به اين موضوع پرداخته باشد مشاهده نكرده ام و مطالب مطروحه در اين باره كه از امشب مطرح مي شود خلاصه اي است از كتــــــــــاب نسبتا مفـــــــــــــــيد
A PRIMER ON RELAPSE PREVENTIONكه از انتشارات برنامه مشاوره اي در باره مواد در چهارچوب پيمان كلومبو مي باشد و من در سفري كه در اواخر سال گذشته به كشور مالزي داشتم با آن آشنا شدم و در همين جا بايد از محبتهاي آقاي تاي بيان هو كه مدير برنامه مشاوره اي در باره مواد (DRUG ADVISORY PROGRAMME)هستند و به اينجانب اجازه ترجمه و چاپ اين كتاب را در ايران دادند تشكر نمايم (اين كتاب به زودي توسط كميته داريوش و دفتر UNDCP در ايران چاپ مي شود)

ديگر آنكه پيشگيري از عود يكي از اجزاي اساسي پيشگيري از مصرف مواد مي باشد. در حالي كه تلاشهاي صادقانه اي براي ترك يك معتاد توسط تيم درمان صورت مي گيرد ، بازگشت اين معتاد ترك كرده به مصرف مجدد مواد باعث ايجاد احساس نا اميدي در بسياري از دست اندركاران درمان مي شود.
اين مطالب براي مشاوريني كه تازه وارد عرصه تلاش در زمينه اعتياد شده اند طراحي شده است، اگر چه در عين حال براي بسياري از كساني كه مدتها در اين عرصه نيز كار كرده اند ، مفيد مي باشد.
در ابتدا به مروري بر سوء مصرف مواد و درمان آن به صورت بسيار خلاصه مي پردازيم ولي بعدبه صورت خاص به شيوه هاي مقابله با وضعيتهاي مختلفي كه مشاورين با آن روبرو مي شوند، پرداخته و بحث مي كنيم.
ادامه دارد

کودکان مبتلا به صرع هم از آنجمله دانش آموزانی هستند که بواسطه عدم شناخت کافی مديران و معلمان ونيز خانواده ها در محيط خانواده و مدرسه با مشکلات مختلفی روبرو هستند. شيوه تقريبا" مخفی و بروز ناگهانی آن در تشديد اين مشکلات مهم است. درروزنامه همشهری امروز مطلب خوب دراين زمينه وجود دارد که بيشتر به " انزوا و گوشه گيری آنان در مدرسه " پرداخته است.....

سرگيجه از جمله ناراحتی هائی است که در بسياری از موارد به اختلاات شنوائی هم مربوط می شود . سرکار خانم مهتا اسلامی کارشناس شنوائی در روزنامه همشهری امروز مطلبی در اين باره دارند که می توانيد در اينجا بخوانيد....

قرار است من راجع به اعتياد و حواشي ! آن بنويسم ولي امروز مطلبي راجع به تاريخچه آسايشگاه سالمندان كهريزك و تاريخچه آن ديدم كه براي من بسيار جالب بود ،دوستاني كه تاريخچه آن را مي دانند كه هيچ ،ولي از عزيزاني كه در جريان آن نيستند حتما خواهش مي كنم اينجا را كليك كنند، مطمئن باشند لذت مي برند

خب بايد امشب يک دوست عزيز را خدمت شما معرفی کنم. آقای دکتر سيد رامين رادفر معاون محترم پيشگيری سازمان بهزيستی استان لرستان - البته گويا الان ديگر معاون نيستند و بعنوان کارشناس پيشگيری فعاليت دارند - را در صفحه يادداشت های روزانه ام معرفی کرده بودم.سايت خوب معاونت پيشگيری درسازمان بهزيستی لرستان تحت عنوان " مرکز اجتماع درمان مدار طلوع "از کارهای خوب ايشان است. از امشب در اين سايت حضور پيدا کردند که ضمن عرض خيرمقدم مطمئن هستم از دانش و تجربه ايشان استفاده مفيد خواهيم کرد....

به نام خداوند متعال
با سلام
با پیشنهاد استاد عزیز جناب آقای دکتر کمالی قرار شده راجع به اعتیاد و بازتوانی آن کلیاتی در اینجا مطرح شود و این افتخار به من داده شده است انشا الله از فردا با دست پر در خدمت خواهم بود.

شماره جديد ژورنال " Disability & Rehabilitation " منتشر شده است . اينجا می توانيد آنر ا ببينيد و " نسخه رايگان " آنرا دريافت کنيد .

در ادامه بحث سالمندان بخصوص با نزديك شدن به روز جهاني سالمند يعني 9 مهر ماه و همچنين هفته سالمندان (4-9 مهر ماه)، بد نيست كه از مسائل سالمندي بيشتر بحث كنيم.

همانطور كه در مبحث قبل سوال كرديم. مي خواستيم بدانيم . سالمندي فعال يا Active Aging به چه معني است. آيا به معني سالمندي است كه مرتب كار ميكند، يا سالمندي است كه درآمد خوبي دارد و يا سالمندي كه خوب پير شده است .

آن تعريفي كه سازمان بهداشت جهاني برای اين موضوع عنوان كرده است اين است كه سالمندي فعال يك پروسه است كه فرصتهاي مناسب جهت سلامت، مشاركت و امنيت سالمندان ايجاد ميكند و اين سه شاخص در كيفيت زندگي Quality of Life بسيار موثر مي باشند.

كلمه فعال يا active به مشاركت در جامعه، اقتصاد، فرهنگ و تمدن اشاره مي كند و منظور اين كلمه فعاليتهاي روزانه به تنهائي نمي باشد.

هدف سالمندي فعال اين است كه Healthy Life Expectency يا افزايش طول عمر همراه با سلامتي را بيشتر نمايد و نيز كيفيت زندگي سالممندان را به سمت بهتر بودن تغيير دهد.

سلامت سالمند به سه حيطه فيزيكي ، ذهني و جامعه اشاره مي كند و بر اين سه حيطه كار مي كند.

يک خبر مهم ديگر از همشهری " 95 در دانش آموزان دختر در تهران دچار فقر حرکتی هستند " . اين مسئله در زندگی آينده اين عزيزان بسيار موثر است. اميدوارم در آينده در اين زمينه صحبت کنيم....

موضوع " حقوق کودکان معلول " هميشه توسط اقای احمد آملی - که خود از دردمندان اين مسئله است و از نزديک با مشکلات مواجه است - دنبال می شود. امروز هم درصفحه معلولين روزنامه همشهری به اين مطلب تحت عنوان " کنوانسيون حقوق کودکان کم توان و ناتوان ، گامی برای برابر سازی " پرداخته است

روش نوين در خدمات توانبخشی

سرکار خانم شهناز عباس نيا از کارشناسان توانبخشي باسابقه در سازمان بهزيستي هستند که مدتها در سازمان بهزيستي استان تهران ، و در يکي از سخت ترين بخشها که همان مرکز پذيرش و هماهنگي - شهيد اشرفي اصفهاني - است به خدمت صادقانه مشغول بوده اند. مدتي قبل ايشان به ستاد گسترش توانبخشي مبتني برجامعه در حوزه معاونت امور توانبخشي منتقل شدند. ويژگي هاي مثبت و حرکت خودجوش و تلاشگر ايشان در ستاد با روحيه خوبي که براي کار با معلولين دارند باعث تغيراتي در ايشان شده که انتظار مي رفت . اينک اين روحيه را در مطلبي که تحت عنوان " روشی نوين در خدمات توانبخشی " در روزنامه همشهري امروز به چاپ رسانده اند مي بينم و بسيار خوشحال که به نحو بسيار خوبي موضوع توانبخشي مبتني بر جامعه را درک و بيان کرده اند. برای ايشان آرزوی توفيق بيشتر در ادامه کار با معلولين بويژه در بخش ارزشمند توانبخشی مبتنی بر جامعه دارم....

baz ham salam.in aghaye dr kamali kari karde and ke hame ra be faaliyat vadar konand.dasteshan dard nakonad.bande ta natavanam farsi benevisam ziyad mozahem nemishavam.dar morede autism begooyam ta salha bazi neshanehaye moshtarak ba chand sandrome digar hame ra be eshtebah miandakht.ama emrooze pishrafthaye pezeshki va tavanbakhshi negahe motefaveti dar mozoo e tashkhise efteraghiye otism ba bazi sandromhaye digar darad.inja ra negah konid..az nazare tashkhise efteraghi ham mitavanid in site ra motale e konid. ba tashakor///seyed mohsen banihashemi

کودکان اوتيسم در خود مانده اند

«اوتيسم » يا درخودماندگي ، نوعي اختلال ذهني و رواني است که دلايل آن به طور دقيق مشخص نيست ؛ اما عوارض آن کاملا قابل شناسايي است . بين کودکان اوتيسم و محيط خانوادگي و اجتماعي او ديوار بلندي قرار گرفته است که در نهايت باعث مي شود صدا و تصوير همان کودکي تنها همنشينان او، در تنهايي اش باشد.
اينها بخش ابتدائی از مقاله خوبی است که در مورد اين کودکان در روزنامه جام جم امروز چاپ شده است. متاسفانه اين گروه از کودکان و خانواده های آنان با مشکلات بسياری سر در گريبانند و کمتر بخش های توانبخشی هم توانسته اند به آنها کمک کنند. اميدوارم توجه بيشتری بدانها مبذول شود....

ba vojoode inke hanooz majboor hastam ba horoofe engelisi benevisam delam nayamad az doostdarane tavanbakhshi dar in bakhsh door basham.yeki az masaeli ke chan vaght ast fekr bandeh ra be khod mashghool karde in ast ke moteasefaneh ma hich site ya etelaati az zabane eshareye farsi dar internet nadarim.dar hali ke hameye keshvar ha darand.zemnan besyari az keshvar ha aslan zabane eshareye khase khod nadarand va az sign language digar keshvar ha be soorate gharzi estefade mikonand.zabane eshareye farsi az ghabeliyat besyar khoobi baraye tose e dar miyane keshvar haee ke ba maa ham farhang hastand barkhordar ast va be nazar miresad vaghte aan reside bashad ke doostan be fekr matrah kardan va amoozeshe zabane eshareye farsi dar internet bashand.shakhsan etela daram ke besyari az keshvar haye mosalman va aanha ke be farhange maa be no ee nazdik hastand tarjih midahand az nemoone esharate maa estefade konand ta ASL(american) ya BSL(british).hatta mitavan be in afrad ya keshvar ha komak kard ta ba asase model motaleatiye tarahiye zabane eshare esharaate farhangiye khodeshan ra besazand.zemnan yek blog engelisi baraye mokatebate SPEECH THERAPY didam ke be hameye azizane asib shenase goftar va zaban taghdim mikonam:inja mitunid uno bebynid
az toolani shodane matlab mazerat mikhaham/khase anke natavanestam ba horoofe delneshine farsi benevisam.seyed mohsen banihashemi

آيا تا بحال از خود پرسيده ايد كه سالمند كيست؟
آيا سالمندي پايان فعاليت ها است. و يا اينكه تجربه اي گران در يك فرد سالمند وجود دارد
سالمندي يك پروسه اي است كه بآرامي حركت ميكند و هر فردي را درگير خواهد کرد
در سالمندي دو اصطلاح وجود دارد.
1 - ٍSuccessful Aging (پير شدن موفق يا خوب پير شدن)
2- Healthy Aging (سلامتي سالمند)
آيا تا بحال در اين زمينه ها فكر كرده ايد
خوب پير شئن به معناي كاهش بيماري و ناتواني، عملكرد خوب جسمي و رواني و مشاركت خوب در جامعه است.
اما سلامتي سالمند به معناي ثبات رشد جمعيتي ، عوامل محيطي بدون زيان، ثروت ، صلح ، سياست گذاري خوب جهت سالمندان است .
اين دو مطلب در سالهاي اخير باعث شده كه در سازمان بهداشت جهاني به دنبال مطلب جديدي باشند بنام سالمند فعال Active Aging . كه در روزهاي بعد در مورد اين مطلب صحبت خواهيم كرد.

" کسانی که با معلولين سروکار دارند در اغلب موارد از دو واژه " توانبخشی " و " تراپی " استفاده می نمايند. توانبخشی یعنی بازگرداندن توانائی ، با کمک به معلول به منظور بهتر زندگی کردن در منزل يا جامعه . تراپی اساسا" به معنی در مان است. فيزيکال تراپی - يا فيزيو تراپی - يعنی هنر بهبود بخشيدن وضعيت ، حرکات ، توانائی ، تعادل و منترل بدن . کاردرمانی به هنر کمک به معلول جهت انجام فعاليت های مفيد و لذت بخش اطلاق می شود. از آنجا که روش ها و عقايد متفاوتی در اين باره ارائه شده و احساسات انسانی به تراپی نيز به اندازه روش های مربوطه اهميت دارند ، ما " تراپی " را بيشتر يک هنر می دانيم تا يک علم "...
از کتاب " کار با کودک و خانواده ، انتشارات دانشگاه علوم بهزيستی و توانبخشی " البته اعلام شده است اين کتاب ترجمه ای است از کتاب معروف و ارزنده Disabled Village Children که خب نمی دانم چرا بااين نام به چاپ رسيده است...

فنآوري در خدمت ناشنوايان

و يک خبر هم در مورد ناشنوايان از روزنامه " جام جم " و آن اينکه با اختراع " دستکش مخصوص " علائم زبان اشاره به رايانه منتقل می شود.

خوشبختانه آقای دکتر ارجمند هم به اين وبلاگ پيوستند. اميدوارم بخوبی بتوانيم از توانمدی های ايشان در جهت ارتقاء کيفی وبلاگ سود ببريم...

بنام خدا
طبق معمول آقاي دكتر كمالي روش جديدي را جهت آموزش دانشجويان و خانواد ه ها و افراد علاقه مند پيدا مي كنند.
اين صفحه آموزشي كه توسط زحمتهاي ايشان به راه افتاده اولين حركت در اين خصوص مي باشد.
اميدوارم كه افرادي كه از اين سايت استفاده مي كنند و اطلاعات جديدي را كسب مي كنند
زحمات اين استاد بزرگورا را فراموش نكنند.
من از اينكه آقار دكتر كمالي اين لطف را به من داشتن و اجازه دادن كه درااين كار شاگردي ايشان را بكنم . بسيار متشكرم
براي اولين روز به دوستان پيشنهاد ميكنم كه جهت استفاده از اسلايدهاي آموزشي درخصوص توانبخشي به سايت توانبخشي دانشگاه اونتاريو كانادا ديداري داشته باشيد.

مطلبی در " جام جم " در مورد سالمندان ديدم که مناسب دانستم در اينجا نقل کنم.

اگر خواستيد با الفبای زبان اشاره امريکائی آشنا شويد می توانيد به اينجا سر بزنيد. البته در اينجا هم می توانيد با دادن کلمات انگليسی نمايش زيان اشاره آنرا راببينيد.جالب است ...

معاونين امور توانبخشی بهزيستی استانها در کرمانشاه همايشی داشته اند که آقای دکتر مکارم معاون جديد سازمان هم مصاحبه ای انجام داده اند که در همشهری منعکس شده است . سوای از مباحثی که معمولا تکرار می شود يک نکته که بشدت بر سر آن درگير شده بودم گويا رخ داده است و آن کاهش شديد بودجه خريد وسائل توانبخشی در سال جاری است که به نظرمی آيد آقای راه چمنی بلاخره کار خود را کرده اند. آقای مکارم گفته اند امسال دو ميلياردواندی برای خريد وسائل توانبخشی هزينه می شود. در حاليکه بودجه ای که آن زمان ما در نظر گرفته بوديم حدود چهار ميلياردو هشتصد ميليون تومان بود!!!!؟؟؟مطمئن هستم اين مسئله ضربه بدی برای وضعيت وسائل توانبخشی مغلولين خواهد بود...

خب يک خبر خوب ... امشب بالاخره موفق شديم ارتباط نفر اول از دوستانی که قرار است در وبلاگ " توانبخشی ايران " مطلب بنويسند را به اينجا برقرار کنيم. اين مطالب که به انگليسی ونيز فارسی - لاتين نوشته شده است کار آقای سيد محسن بنی هاشمی است که قرار شد در اينجا بنويسند . البته اينکه اینطوری نوشتند بخاطر اين است که رايانه ايشان فعلا فارسی نمی نويسد که اميد است بزودی درست شود. اگرمشکلی پيش نيايد اميدوارم ازدانش و تجربيات ايشان بتوانيم بخوبی بهره ببريم.

be zoodi chand matlabe besyar jaleb va mohem dar bareye kashfiyate jadid e elmi dar zamineye malooliyat ha taghdime alaghemandan khaham kard.felan chon nemitavanam farsi type konam tajih midaham modati in kar ra be tavigh biyandazam.movafagh bashid.etehade tavanbakhshiyetan paydar baad.

salam/congratulation.i would be happy to join your blog.

يکی از مسائل مهم در حيطه توانبخشی کودکان معلول

، مبحث ازدواج های فاميلی است .روزنامه جام جم امروز مطلبی در شماره امروز خود دارد تحت عنوان " ازدواج هاي فاميلي خطر براي شخص سوم " . ملاحظه کنيد.
"

در سايت " جام جم " مطلبی ديدم تحت عنوان " محمدتقي جليلي ازکارهايش مي گويد: نقاشي هايم را نابينايان خواهند ديد " . البته آنرا از آزشيو آنجا پيدا کردم که متاسفانه مشخص نمی کند در چه تاريخی چاپ شده است.از کار ايشان هم خبری نداشتم. بد نيست اگر کسانی خبری دارند بنويسند الان در چه وضعيتی هستند. هم خود ايشان هم کارهايشان ....

ديروز در هنگام تعريف واژه " معلول " اشاره ای به مفهوم " توانبخشی مبتنی برجامعه " داشتم . اين مفهوم از اواخر دهه1970 و اوايل دهه 1980 ميلادی در محافل سازمان جهانی بهداشت مطرح شد و از اولين کسانی که آنرا مطرح نمودند آقای " پروفسور هلاندر" و سرکار خانم " پادمانی منديس " بودند. برای شناخت خوب از اين مجموعه می توانيد به سايتی که دکتر " جانسون " در اين زمينه دارند مراجعه کنيد. اما آنچه امروز در اينجا مطرح می کنم تعريفی از " توانبخشی مبتنی برجامعه " است. براساس تعريف مورد قبول آنرا می توان بدين صورت تعريف نمود : " توانبخشي مبتني بر جامعه راهبردي است براي بهبود بخشيدن به ارائه خدمات، ايجاد فرصتهاي برابر و عادلانه و پيوستن افراد معلول به جامعه.
" ويژگی های مهم اين برنامه عبارتند از:
" تمركز اساسي بر روي فرد، خانواده و اجتماع
بهاي اندك در مقايسه با موارد قبلي
تدارك كمك براي افراد ناتوان شهري و روستائي
رويكرد چند بخشي: بهداشت،آموزش،اجتماعي،حرفه اي
پشتيباني از طريق نظام ارجاع ".
همچنين " توانبخشی مبتنی برجامعه " اهداف زير را در جامعه دنبال می کند:
" دادن اطمينان به معلولان در مورد توانمنديها
تامين دسترسيها به خدمات عمومي ومنظم
پيشگيري از معلوليتها
داخل نمودن كودكان معلول در مدارس عادي
تدارك فرصتها براي حضورفعال درجامعه
تامين حقوق معلولان وبرخورداري از مشاركت كامل در فعاليتها
استفاده از بسترجامعه ونهادهاي ملي براي ارائه خدمات ".
اين مختصر را در مورد " توانبخشی مبتنی برجامعه " نوشتم تا انشاالله در آينده بيشتر در اين زمينه سخن بگوئيم....

همانطور که می دانيد تاکنون تعاريف متعددی در مورد واژه " معلول " ارائه شده است. تا 1980 معلول را کسی می دانستند که دارای ويژگی های زير باشد: ناتوان در اداره خود و وظايف خانوادگي /
ناتوان درمراقبت از خود /
ناتوان دركسب حرفه و انجام فعاليتهاي اجتماعي /
داراي مشكل در فعاليتهاي روزمره زندگي /
و به همين واسطه نمی تواند زندگی مستقل داشته باشد ونياز به حمايت و نگهداری در موسسات شبانه روزی دارد. در اين تعاريف عمده تقصير بر گردن شخص معلول گذاشته می شد. از اين سال به بعد و رواج انديشه های جامعه نگر و همچنين آغاز ترويج مفهوم " توانبخشی مبتنی بر جامعه " سازمان بهداشت جهانی طبقه بندی جديدی را ارائه نمود که در آن مفاهيم نقص يا اختلال ، ناتوانی و معلوليت بدنبال هم و در يک فرايند منطقی در نظر گرفته شده بود.. بر اين اساس معلوليت بدنبال اختلال که در سطح عضو خود را نشان می دهد و ممکن است به ناتوانی در سطح فردی بيانجامد ، رخ می دهد . معلوليت حاصل تعامل فرد با جامعه است بدين ترتيب معلوليت در سطح جامعه خود را نشان می دهد. از اينرو گفته شد اگر فرد معلول امکان دسترسی به امکانات جامعه را نداشته باشد ، بخاطر معلوليت او نيست بلکه بواسطه معلوليت جامعه است که نتوانسته است امکان حضور اورا فراهم نمايد.
با انجام تغييرات جديد که در موعد مقرر بيان خواهيم کرد آخرين تعريفی که در مورد " فرد معلول " گفته اند به اين شرح است : " فرد ناتوان يا معلول كسي است كه در جامعه اش بواسطه تفاوتي كه در ظاهر و يا رفتارش دارد با محدوديتي عملكردي يا فعاليتي، مورد توجه قرار می گيرد و يا رسما چنين تشخيص داده شده است"...

تعريف
راستی ميدانيد تعريف توانبخشی چيست؟
البته این یکی از اخرین تعاریفی است که در متون علمی آمده است.
توانبخشي در برگيرنده اهداف معين براي كاستن ازتاثير ناتواني، توانمند ساختن فرد براي رسيدن به استقلال وحضور در اجتماع ،خودگرداني وكسب زندگي با كيفيت بهترمي باشد. توانبخشي نه تنها شامل آموزش به افراد داراي ناتواني ومعلوليت است ، بلكه مداخلاتي را در نظامهاي عمومي جامعه به منظور تطابق و مناسب سازي محيط، تدارك حمايت از حقوق انساني و توانمند سازي آن انجام مي دهد.
حمايت از حقوق انساني وظيفه دولتها در همه جوامع و براي همه شهروندان است. افراد داراي ناتواني و معلوليت بايد حقوق مشابهي براي زندگي همچون ديگر شهروندان داشته باشندونبايد هيچ استثنائي وجود داشته باشد،ليكن توجه وبژه اي در موادر زير لازم است:
دسترسي به خدمات بهداشتي واجتماعي
توانمندسازي وايجادفرصتهاي برابردركسب درآمد
به اياب وذهاب و مناسب سازي اماكن عمومي
به زندگي فرهنگي واجتماعي ( ورزش ،اوقات فراغت،تفريحات و...)
به آموزش ، مسكن و اطلاعات
به ايفا نمايندگي ومشاركت كامل سياسي درتمام زمينه ها

بسم الله الرحمن الرحيم

با ياد و نام خدا ، از امروز صفحه وبلاگ جديددي را با نام " توانبخشي ايران " ايجاد کردم تا محلي براي ارائه آخرين يافته هاي علمي ، پژوهشي و تجربي در زمينه توانبخشي براي دوستاني که مستيقيما" در گير مسائل توانبخشي هستند و همچنين خانواده ها و معلولاني که نيازمند به اطلاعاتي در اين زمينه هستند ، باشد. براي اينکه بتوانم بر غناي اين مجموع بيافزايم در نظر دارم از برخي دوستان صاحب نظر توانبخشي هم دعوت نمايم تا در اين " وبلاگ " مطلب بنويسند. اميدوارم با استقبال شما و آن دوستان بستر مناسبي براي ارتقا آگاهي ها در مورد توانبخشي فراهم شود.