پيوستن جناب آقای عليميرزائی که متخصص بينائی سنجی هستند و قبلا هم حضور دوستان ايشان را و وبلگ خوبشان " عينک " را معرفی کرده بودم ، به جمعی " توانبخشی ايران " اعلام و اميدوارم همه بتوانيم از دانش ايشان بهره لازم را ببريم.

دوستان سلام ،قبل از هر چيز خدمت دوست عزيزمان جناب آقاي عليميرزائي خير مقدم عرض ميكنم و ذكر خير معلومات بالاي ايشان را با دكتر كمالي قبلا داشته ايم و حقيقتا براي اينكه جاي مسلئل مربوط به نابينائي خالي نباشد مطالبي در سليت نوشته مي شد و بسيار خوشحالم با كمك دوست عزيزم آقاي عليميرزائي بار سنگين تهيه مطالب تخصصي ناتواني هاي بينائي رااز دوش زمين مي گذارم،صادقانه بگويم مطالب تهيه شده در اين مدت با وسواس زياد جمع آوري ، ترجمه وحتما به رؤيت يكي دو نفر اپتومتريست مي رسيد و وقتي آنها مهر تائيد بر مقالات مي زدند در سايت گنجانده مي شد ، بالاخره آقاي دكتر كمالي به ما اعتماد كردند و چيزي نگفتند ولي من هم سعي كردم اعتبار سايت را پائين نياورم . فقط طبق وعده ام آموزش بريل را مي گويم و بعد مي روم دنبال دنياي تمام نشدني فيزيوتراپي و توانبخشي معلوليت هاي جسمي كه بيشتر به آنجا تعلق دارم. اينجا از همكاريهاي بي شائبه سركار خانم اپتومتريست مريم رمضاني سپاس گذاري مي كنم و اما :
هايپروپيا (دوربيني) چيست؟
دوربيني، نزديك بيني و آستيگماتيسم از عيوب انكساري مي باشند. در افرادي كه داراي ديد نرمال هستند قرنيه (پنجره شفاف جلوي چشم) و لنز (كه پشت مردمك قرار دارد) نور را به داخل شبكيه در عقب چشم فوكوس مي دهند.
اگر اندازه و يا شكل چشم ايده آل نباشد نور ممكن است زودتر يا ديرتر به شبكيه برسد. بنابراين يك تصوير تار روي شبكيه ايجاد مي شود.
در دوربيني اندازه كره چشم كوچكتر از حد نرمال مي باشد. بنابراين تصويري كه بايد روي رتين تشكيل شود در عقب رتين ايجاد مي شود. در دوربيني تصوير در فاصله دور به صورت روشن و واضح ديده نمي شوند.
علتها و نشانه هاي دوربيني:
بچه ها در سنين پائين معمولا گرايش به دوربيني دارند كه اين دوربيني داراي درجات مختلف مي باشد. اگرچه مقدار اين دوربيني با افزايش سن و با بزرگتر شدن كره چشم كاهش مي يابد.
بچه ها با دوربيني مي توانند اغلب هم تصوير را در دور و هم در نزديك ببينند زيرا لنزهاي آنها قدرت انطباق زيادي دارد و مي تواند عيوب چشم را از بين ببرد. از نشانه هاي دوربيني مي توان سردرد، علاقه نداشتن به خواندن را نام برد كه نشانه يك دوربيني با درجه بالا است.
درمان:
براي بچه هايي كه ميزان دوربيني كمي دارند درمان ضروري نيست البته اگر نشانه و سمپتومي نداشته باشند. بهترين روش درمان براي افرادي كه دچار انحراف شده اند يا درجات بالاي دوربيني را دارند عينك هاي اصلاحي و يا كنتاكت لنز مي باشد. ادامه دارد….

سلام دوستان در رابطه با خبري که جناب دواتگران در مورد نزديک بودن زمان انجام طرح سنجش بينايي اعلام فرموده بودند لازم به ذکر مي دانم که اين طرح در واقع طرح کشوري پيشگيري از تنبلي چشم است که هر ساله در آبان وآذر ماه برگزار مي گردد و اين بغير از طرح سنجش است که در تابستان هر سال ودر موقع ثبت نام دانش آموزان پايه اول توسط اموزش وپرورش انجام مي پذيرد همانطور که جناب دواتگران فرموده اند در اين طرح بچه هاي چهار تا شش سال مورد معاينه بينايي سنجي قرار مي گيرند و هدف آن کشف آمبليوپي يا تنبلي چشم مي باشد در اينجا من سعي خواهم کرد مطالبي را در رابطه با آمبليوپي به استحضار شما برسانم :
آمبليوپي Amblyopia نوعي كاهش بينايي است كه در ان نمي توان در چشم و يا در راههاي عصبي بينايي هيچ گونه عيب ارگانيك (ساختماني)واضحي براي آن يافت ودر واقع از مواردي است كه نه مريض چيزي مي بيند ونه دكتر در چشم مريض چيزي مي بيند از نقطه نظر باليني زماني تشخيص آمبليوپي مسجل مي گردد كه حتي با بهترين تصحيح انكساري نيز نتوان ديد بيمار را افزايش داد و در روي تابلوي اسنلن حداقل دو رديف اختلاف ديد وجود داشته باشد در اينجا مي توانيم بگوييم چشمي كه ديد كمتري دارد دچار آمبليوپي است با شرط اينكه در ته چشم نيز نتوان هيچ گونه ضايعه ارگانيكي كه مسئول كاهش بينايي باشد يافت نمود در مورد درمان آمبليوپي در شبهاي بعد توضيح خواهم داد

سلام دوستان عزيز من حسين عليميرزايي اپتومتريست هستم واز امشب با راهنمايي سرور ارجمندم جناب آقاي دكتر كمالي به جمع نويسندگان توانبخشي ايران مي پيوندم اميدوارم كه بتوانم در جهت ارتقا سطح علمي اين وبلاگ و بويژه بخشهاي مرتبط با علوم بينايي گام بردارم مطلب دوست عزيزم جناي آقاي دوانگران در باره آستيگماتيسم جالب بود فقط يك نكته راهم من اضافه كنم كه كه بطور كلي خطاهاي انكساري با عينك يا لنز در مان نمي شوند بلكه فقط اصلاح يا به عبارتي خنثي مي شوند ومشكل اصلي همچنان پابرجا ميماند در اين باره در اينده بيشتر خواهم نوشت تا بعد

اين هفته از صفحه " با معلولين " روزنامه اطلاعات غفلت کردم البته بخاطر بازگشت از سفر و حجم مشغله ها بود . با عذر خواهی آنرا در اينجا ملاحظه کنيد

آقای دواتگران زحمت کشيدند و اين عکس را که بسيار زيباست برای من فرستادند. فکر کردم دوستان هم ببينند مناسب است.

دوستان سلام همانطور كه مطلع هستيد از ماه آينده طرح سنجش بينائي نو نهالان و فرزندان عزيز كشورمان با همكاري سازمان بهزيستي و وزارت آموزش و پرورش در پايگاه هاي معرفي شده صورت خواهد گرفت لذا بعد از معرفي خلاصه اي از آستيگماتيسم دو عيب انكساري ديگر يعني دور بيني و نزديك بيني هم در دو شب آينده خلاصه وار تعريف خواهد شد و پس از آن قصد دارم شما را با دنياي خواندن و نوشتن نابينايان آشنا كنم . ببينم تا حالا فكر كرديد وقتي يك نابينا در حال خواندن كتابي به زبان بريل يا نوشتن مطلبي به خط بريل مي باشد انصافا ماها ناتوان هستيم يا آنان!! پس آماده باشيد با جهان اختصاصي نابينايان يا بعبارتي شش نقطه جادويي بريل از دو ، سه شب ديگر آشنا شويم.

آستيگماتيسم چيست؟
به طور طبيعي قرنيه (پنجره شفاف در جلوي چشم) صاف و هموار است و انحناي يكدستي در تمام جهتها دارد. در آستيگماتيسم قرنيه داراي انحراف است يعني انحناي آن در يك جهت بيشتر از جهت ديگر است. يا شي در نقاط دور شفافيت كافي را ندارد.
مقدار زياد آستيگامات معمولا ارثي است. در لحظه تولد وجود دارد و در طول زندگي تغيير نمي كند. مقدار كم آستيگمات مي تواند اكتسابي باشد يعني درطول زندگي ايجاد شود. اغلب اصلاح آستيگمات ضروري است.
درمان آستيگماتيسم:
اگر در طول و عرض قرنيه در جهتهاي منظم اعوجاج ايجاد شده باشد اصلاح آن مشكل نيست. تجويز عينك مي تواند تغيير شكل قرنيه را خنثي كرده و به طور منظم درآورد. اگر تغيير شكل نامنظم باشد معمولا از لنزهاي هارد (سخت) استفاده مي شود يا در اين صورت پيونده قرنيه مي شود يعني بافت قرنيه انساني اهدا مي شود. لنزهاي هارد معمولا در اين شرايط از لنزهاي نرم بهتر هستند. براي آستيگماتهاي كم لنزهاي سافت (نرم) ممكن است مفيد باشد.
آستيگماتهاي زياد به آساني با اين لنزها اصلاح نمي شوند امكان دارد كه اين لنزها روي سطح ناصاف قرنيه تكان بخورند. در چنين مواري از لنزهاي توريك استفاده مي كنند كه روي سطح عقب قرنيه مي چسبد و لنز را روي قرنيه محكم نگه مي دارد.

هفته آينده ؛ اولين همايش مناسب سازي محيط شهري براي افراد معلول ؛ در تهران برگزار خواهدشد. اين همايش را در آن زمان که در بهزيستي بودم به شهرداري و وزارت مسکن ( مرکز تحقيقات مسکن) پيشنهاد کرديم که الحمدلله روز ۱۲ ابان در فرهنگسراي خانواده برگزار خواهد شد. امروز جلسه کميته علمي آن بود که جمع بندي نهائي هم بعمل آمد. وزير مسکن ، شهردار تهران و معاون عمراني وزارت کشور هم از سخنرانان هستند که اميدوارم اين همايش تلنگري باشد براي آقاياني که شايد تاکنون درد نامناسب بودن معابر و ساختمانهاي شهري را احتمالا فقط شنيده اند و عليرغم ماده ۱۹۳ قانون برنامه سوم و آئين نامه اجرائي آن هنوز اقدام موثري براي عمل بدان برداشته نشده است. من بازهم برسر همان حرف خود هستم که ؛ تا معلوليت با تو همراه نباشد از درک واقعي آنچه بر يک فرد داراي معلوليت مي گذر عاجز هستي ؛ ....

همشهري امروز مطابق سه شنبه هاي هر هفته صفحه معلولين داشت و پربار. گزارش خوبي از مرکز رعد که پيش از اين هم معرفي کرده بودم. گزارش دوم هم در مورد وضعيت دانشجويان معلول است.

مطلب سوم را هم به موضوع بسيار مهم آکاهسازي والدين اختصاص داده است. که در مورد اين آخري هرچه کار شود کم است و همه بايد تلاش فراواني در اين زمينه انجام دهيم.

پرتاپ توپ در بازي گلبال:
توپ بايد روي زمين حركت كرده و بچرخد. موقع پرتاپ، توپ بايد قبل از رسيدن به خط دروازه، حتما با زمين تماس داشته باشد در غير اينصورت اصطلاحا ميگويند توپ بلند بوده و خطا محسوب ميشود و نيز اگر در اين شرايط گلي به ثمر رسيده باشد، به حساب نخواهد آمد. بنابراين بايد در نظر داشت بجاي آنكه توپ را پرتاپ كنند بايد به اصطلاح آن را روي زمين قل بدهند.
دفاع:
بازيكنان به هنگام دفاع بايست در زمين خود حضور داشته باشند و در زمان توقف توپ، حداقل قسمتي از بدن بازيكن بايد در طول منطقة بازي خود باشد در غير اينصورت دفاع غيرقانوني خوانده شده و خطا محسوب ميشود.

فرمان بازي:
براي شروع بازي گلبال و يا شروع مجدد بازي، لازم است دستور شنيداري بازي توسط داور بازي ادا گردد. به عنوان مثال پس از هر بار توقف قانوني ميبايست داور كلمه بازي را ادا نمايد تا بازي از سر گرفته شود.
از دست دادن توپ
توپ به 3 طريق از مالكيت تيم خارج ميشود، يعني يك تيم توپ را از دست ميدهد و تيم ديگر صاحب آن خواهد شد:
1- پرتاپ بيموقع:
زماني است كه بازيكن قبل از شنيدن فرمان بازي از سوي داور اقدام به پرتاپ توپ كند.
2- پاس اوت:
زماني است كه بازيكن به يارش پاس ميدهد ولي توپ از خط خارج ميشود.
3-برگشت توپ:
زماني كه مدافع توپ را متوقف ميكند و در حين كار توپ از خط مركزي عبور ميكند.

ادامه دارد .......

چقدر خوب می شد اقای دواتگران عکسی هم از مسابقات گلبال در اينجا می گذاشتند.

زمين بازي گلبال
زمين بازي گلبال، زميني است با استانداردهاي يك زمين بازي واليبال در ابعاد
18در9 ميباشد. محل بازي هر تيم منطقه اي در انتهاي دو طرف زمين با ابعاد 9در3 ميباشد. در هر منطقه بازي دو خط عرضي 5/1 متري در طرفين مخصوص محل قرار گرفتن گوشها و يك خط طولي 5/0 متري در مركز مخصوص قرار گرفتن يار وسط قرار دارد. شكل اصلي بازي هل دادن توپ بر روي زمين با حركتي شبيه به چرخش بولينگ و اجازه دادن به توپ است تا با اين طرف و آنطرف رفتن به خط دروازة حريف نزديك شده وارد آن شود و امتياز به دست آورد.
قوانين
زمان عادي بازي 20 دقيقه شامل دو وقت 10 دقيقهاي به انضمام يك هاف تايم 3 دقيقه اي ميباشد.
تيم شروع كننده:
پس از شير و خط انداختن، تيم آغاز كنندة بازي مشخص ميگردد. در نيمة دوم بازي، آن تيم ديگر، شروع كنندة بازي خواهد بود. هر تيم در كل بازي داراي 3 تايم اوت 45 ثانيه اي خواهد بود.
چشم بند:
به منظور برابري فرصتها، تمامي بازيكنان موظفند در طول بازي از چشمبند استفاده نمايند. اگر بازيكني پس از شروع بازي بخواهد چشمبندش را تنظيم نمايد ابتدا بايد دستهاي خود را بالا آورده و سپس كلمة چشمبند را ادا نمايد. آنگاه پس از اجازه داور و با تغيير جهت دادن ميتواند چشمبند خود را تنظيم نمايد.
محدوديت زماني:
هر تيم تنها 10 ثانيه فرصت دارد تا توپ را در اختيار داشته باشد و پس از آن بايد توپ را به تيم مقابل برگرداند، در غير اين صورت مرتكب خطا شده است.ادامه دارد.....

از جمله ويژگی های کنفرانس فيزيوتراپی کويت حضور چهره های ارزشمند فيزيوتراپی دنيا بود. پروفسور MOOR رئيس کنفدراسيون فيزيوتراپی دنيا ، پروفسور ASTRAND از سوئد که شايد حدود چهل سال پيش اولين کتاب Exercise Physiology را نوشت و در زمينه تمرين درمانی جزء چند نفر اول دنياست وپروفسور استاد برجسته و صاحبنظر الکتروتراپی و الکتروفيزيولوژی از امريکا و نيز پروفسور Khan نويسنده بهترين کتاب Clinical Sport Medicine از استراليا و نيز پروفسور Dean از کانادا از جمله اين شخصيت ها بودند. دو نکته کوتاه را امشب ذکر کنم. اول اينکه روز اول کنفرانس مصادف با روز تولد پروفسور ASTRAND ( البته 80 سالگی ) بود و در همانشب ايشان را در مراسم اهدای هدايا با آوردن يک کيک و خواندن Happy Birthday....کلی کردند.نکته دوم هم Surprise شدن من بود در روز دوم کنفرانس آنهم بخاطر حرکت جالب پروفسور Nelson ، قضيه اينگونه بود که در روز اول خدمت ايشان رسيم و ضمن معرفی گپ کوتاهی داشتيم و گفتم که حدود 22 سال پيش که دانشجوی فيزيوتراپی بودم کتاب شما را خوانده ام. برايشان جالب بود . روز دوم سمينار که با ايشان مواجه شدم به سمت من آمدند و کتاب را به من دادند و گفتند اين همان کتاب است و لی چاپ سوم و جديد آن و به شما هديه می دهم. خيلی برايم غير منتظره بود وارزشمند و اميدوارم از حرکت ايشان درس های لازم را گرقته باشم....

گلبال چيست؟
گلبال را به راحتي ميتوان ياد گرفت، اما براي حرفه اي شدن در اين بازي بايد زماني طولاني اي صرف كنيد. اين بازي به شما امكان ميدهد تا بتوانيد از حواسي استفاده نمائيد كه در حالات عادي چندان تكيه و توجهي به آنها نداريد. استفاده از اين حواس به فرد اجازه ميدهد تا در روشها و استراتژيهاي گوناگون مهارت كسب كند.
تاريخچه:
گلبال براي اولين بار در سال 1946 توسط يك فرد استراليايي به نام هانس لورسزن( Hanz Lorecezen ) فردي آلماني به نام ست ريندل ( ( Sett Reindle طراحي شد و ابتدا به منظور ورزش و توانبخشي براي نابينايان كارآزمودهاي كه پس از جنگ جهاني دوم نابينا شده بودند، به كار گرفته ميشد. با كسب پيشرفت در طي سالهاي متمادي و اخذ موفقيتهاي جهاني، گلبال در سال 1980 به يك ورزش پارالمپيك مبدل شد.



شروع بازي:
در آغاز قوانيني را مطرح ميسازيم تا كاملا مفهوم بازي گلبال را دريابيد، در دومين مرحله لازم است زمين بازي مناسبي جهت انجام دستورالعملهاي قيد شونده فراهم آوريد و در آخرين قدم بايد بدانيد كه تيم شامل 3 عضو: يك يار وسط و دو گوش (گوش چپ، گوش راست) ميباشد ضمنا به داوري نياز داريد كه ضمن اطلاع داشتن از قوانين بازي قادر باشد روند بازي را در اختيار و كنترل خود قرار دهد.
لوازم و امكانات:
يك توپ مخصوص گلبال با قطر cm 76 و وزن 250/1 گرم – حلقه نوار پارچهاي نازك، يك جفت عينك مشكي شنا (قابل استفاده به عنوان چشم بند)، زانو بند و آرنجبند (كه از صدمات ناشي از تماس با زمين جلوگيري ميكند). ادامه دارد......

يکي از نکات بسيار مهم که در کنفرانس کويت مورد توجه قرار گرفته بود موضوع " آموزش بيمار " ، " رضايتمندي بيمار " و " فيزيو تراپي مبتني بر شواهد یا Evidence Based Physical Therapy " بود. براي من که تحصيلات خود را در رشته آموزش بهداشت - بعد از فيزيوتراپي - ادامه داده بودم اين نکته حائز اهميت بود، چرا که ابتدا کمي نگران بودم که موضوع مقاله من ممکن است براي برخي بعنوان موضوع مرتبط با فيزيوتراپي مطرح نباشد . اما زماني که پروفسور Dean , و پروفسور Nelson ، در همين موارد صحبت کردند کار من هم آسانتر شد.در مقالات اين دو بر موضوع آموزش بيمار بعنوان مهمترين اصل در فيزيوتراپي تاکيد شد و نيز در مورد کسب رضايتمندي او که بسيار بااهميت است ، سخن بسياری گفته شد. پروفسور Nelson در مورد رضايت بيمار نکته زيبائي داشت و آن اينکه " همين که بيمار باز هم به کلينيک شما باز گردد نشانه رضايتمندي اوست" . نکته ديگر موضوع تغير نحوه آموزش است که در اکثر رشته هاي پزشکي وپيراپزشکي به سمت " مبتني بر شواهد بودن" حرکت کرده است و لازم است در اين زمينه نيز ما با سرعت بيشتري حرکت کنيم..

بعنوان آخرين نکته براي امشب هم ذکر کنم که همانطور که قبلا نوشته بودم آقاي بشردوست و خانم ها دهقان و جوان آملي هم مقاله هايشان بصورت پوستر در کنفرانس پذيرفته شده بود که به نظرم مورد کم لطفي قرار گرفته بودند. برخي از مقالات که توسط دوستان کويتي ويا ديگر کشورهاي عربي ارائه شد از جنبه پژوهشي ضعيف بودند وصرفا اسلايدهائي از کتابهاي درسي بود. البته حتما" دوستان کويتي به هم ولايتي هاي خود عنايت خاصي داشته اند.....

سلام بر همه دوستان گرامي
اين روزها در شهر شيگاي ژاپن كنفرانسي در خصوص دهه معلولين اسيا و اقيانوسيه برپا است .همانگونه كه مي دانيد دهه اخير معلولين از سال 1993 لغايت 2002 ميلادي بود كه اين مراسم به جهت اختتام و پايان دادن به اين دهه برگزار گرديد.
در اين گردهمائي كه در اوتسو سيتي و در محل هتل اوتسو پرنس اين شهر تشكيل شده است مروري بر راهبردها و پيشرفت هاي كشور هاي عضو در منطقه آسياو اقيانوسيه در خصوص افراد دچار معلوليت خواهد شد و فعاليت هاي هر كشور در موضوعات ذيل بررسي مي شود:
-هماهنگي هاي ملي
-قانون گذاري
-آگاهسازي همگاني
-اطلاعات
-دسترسي و ارتباطات
-آموزش
-حرفه آموزي و اشتغال
-پيشگيري از علل ناتواني و خدمات توانبخشي
-وسائل كمك توانبخشي
-سازمانهاي خوديار
و همچنين دو موضوع ديگر كه توسط اسكاپ حمايت و پيگيري مي شود :
- زنان دچار ناتواني وكاهش فقر در افراد دچار ناتواني ساكن در روستاها
باز با كمال تاسف هيچ نماينده اي از سازمان بهزيستي در اين نشست كه جزو نشست هاي عالي بين دولتي محسوب مي شود شركت نكرده است و به نظر مي رسد جاي كشورمان در اين كميسيون منطقه اي خالي است.
به نظر شما نشست هائي كه هر ده سال يكبار منعقد مي شود بايد اين اندازه به آن اهميت داد؟به قول عزيزي كه مي گفت : تو هم دلت خوش است از آقايان بپرس ببين چند نفر اصلا مي دانند اسكاپ چيست و چه اهدافي دارد؟!!!ولي من يكي دلم مي سوزد چون همانقدر كه از خيلي از كشورهاي عضو فرسنگ ها عقبيم ولي در مقايسه با خيلي كشور هاهم واقعا كار كرده ايم و مي توانستيم حرف هاي زيادي براي گفتن داشته باشيم

سلام به همه دوستان و خوانندگان. از كم نوشتن شرمنده ام. امروز سه نفر از دوستان از سمينار ويژه عقب ماندگان ذهني كه به المپيك ويژه معروف است و در كشور دوبي تشكيل شده بود باز گشتند. بر آن شدم در مورد اين سازمان و چگونگي فعاليت آن در ايران سلسله مطالبي را به اطلاع دوستان برسانم.
امشب اين سايت را نگاه كنيد تا شبهاي بعد.

دو نکته را هم اشاره کنم. اول اينکه مقاله ارائه شده در کويت را به انگليسی و فارسی در سايت خودم گذاشته ام. دوم مجموعه اسلايدها ئی که در هنگام سخنرانی در آن کنفرانس مورد استفاده قرار گرفت هم در سايت قرار داده ام که می تواند مورد استفاده دوستان باشد.

با سلام مجدد خدمت همه دوستان عزيز . بسيار خوشحال هستم که بار ديگر از در حضور شما دوستان هستم و اميدوارم بتوانيم برای گسترش توانبخشی در ايران گام برداريم. از همه دوستانی که به بنده لطف داشتند بخصوص جناب آقای دواتگران ممنونم. آنچه برای اين صفحه کم است اظهار نظرات شماست که حتما در رشد وگسترش آن می تواند بسيار ارزنده باشد. بنابراين اميدوارم سوالات و نظرات ونيز پيشنهادات شما را بيش از پيش در اين صفحه مشاهده کنيم. درمورد کنفرانس فيزيوتراپی در کويت هم آقای دواتگران مختصری گفته اند که انشالله در فرصت مناسب من هم بيشتر خواهم نوشت....

بهبودي، فرايندي است كه با شروع پرهيز از موادمخدر شروع مي‌شود و با ادامه اين پرهيز ادامه مي‌يابد و در اين ميان تغييرات در خود فرد و روابط بين فردي‌اش نيز ايجاد مي‌گردد.
اين فرايند زماني شروع مي‌شود كه معتاد درك مي‌كند كه ادامه وضع موجود امكان‌پذير نيست و اين واقعيت را مي‌پذيرد كه سالم ماندن او با مصرف هيچ نوعي از مواد امكان پذيرنيست. ممكن است خود معتاد به جستجوي كمك براي ترك برآيد و يا (در اكثر موارد) خانواده و دوستانش او را به پذيرفتن كمك راضي كنند.
اجزاي بهبودي عبارت است از:
ـ پرهيز از مواد.
ـ جدايي از اشخاص، محلها و چيزهايي كه فرد را به مصرف مواد تشويق مي‌كنند و داخل شدن در شبكه اجتماعي كه بهبودي را پشتيباني و حمايت مي‌كنند.
ـ متوقف كردن رفتارهايي كه به فرد آسيب مي‌رساند كه باعث جلوگيري از احساسات ناراحت كننده و تفكرات نامعقول مي‌شود.
ـ ياد گرفتن كنترل احساسا ت بدون پناه بردن به مواد.
ـ ياد گرفتن اينكه چگونه تفكرات اعتيادي خودش را ،كه باعث رفتارهاي
خود آزارانه مي‌گرديد ، تغيير دهد.
ـ شناختن و تغيير دادن هسته اعتقادات اشتباهش درباره خودش، ديگران و دنيا
زماني كه مراجع بهبود يافته شروع به برگشت و عود مي‌كند اين فرايند به سادگي معكوس مي‌شود.
فرايند عود
ـ داشتن اعتقاد اشتباه كه باعث تفكرات نامعقول مي‌گردد.
ـ شروع به بازگشت به تفكرات اعتيادي‌اش كه باعث احساسات ناراحت كننده مي‌شود.
ـ مجبور به رفتارهاي خود آزارانه مي‌گردد كه براي پرهيز از اين احساسات ناراحت كننده انجام مي‌دهد.
ـ به دنبال محلهايي مي‌گردد كه مردم الكل و مواد مصرف مي‌كنند.
ـ آنها را در جايي پيدا مي‌كند و مواد را به عنوان يك راه حل منطقي براي فرار دردهايش بر مي‌گزيند.

همراهان عزيز چند جمله از متن پيشرفت ملتها مربوط به سازمان يونيسف در سال 1994راكه به نظرم جالب بود تقديم حضورتان مي كنم:
روزي فرا خواهد رسيد
كه درباره پيشرفت ملتها ،نه از روي اقتدار نظامي يا اقتصادي آنان ،
و نه به اعتبار شكوه پايتخت ها و نهادهاي دولتي آنان،
بلكه با توجه به رفاه مردمانشان داوري خواهد شد
يا سطح بهداشت ،تغذيه و آموزش آنان ،
فرصت هائي كه در اختيار دارند تا در ازاي كارشان پاداش مناسب دريافت كنند.
توانائي شان براي مشاركت در تصميم هائي كه در زندگي شان مؤثر است ،
احترامي كه براي آزادي هاي مدني آنان ابراز مي شود ،
تلاشي كه براي تامين نيازمنديهاي آسيب پذيران و محرومان صورت ميگيرد،
كوششي كه در راه حفظ ذهن و جسم رو به رشد فرزندانشان به عمل مي آيد....

يکی از مسائل بسيار مهمی که بطور کلی جامعه ايران و بطور خاص جامعه توانبخشی کشورمان را در معرض آسيب قرار داده است آنست که رويکرد تئوری و دانش نظری همکاران ما بسيار بيشتر از جنبه های کاربردی مورد توجه قرار می گيرد.اصولا ما در خصوص اهميت ایجاد تعادل بين حيطه های نظری و عملی کار چندان موفق نيستيم و جريان افراط و تفريط را دنبال می کنيم.
اين امر از بدو آموزش يک نيروی توانبخشی قابل لمس است بطوری که ما هر چه بر سنوات تخصصی مان افزوده می شود و تشخص کاری مان در جامعه افزون می گردد کار ميدانی ، يدی و عملی را کمرنگ تر و کمرنگ تر می کنیم زیرا آنرا وظیفه تازه کارها می دانیم .اين امر بطور مشخص در کشورهای پيشرفته معکوس کشور ماست. يعنی افزایش تشخص و تجربه علمی ارتباط مستقيمی با اصرار و علاقه افراد در عرصه های عملی و آزمودن آن تجربيات دارد. یک نمونه زنده اين امر کششی است که بيشتر ما در همین وبلاگ به طرح تئوری ها داریم تا ابراز کردن و تبادل تجربيات ميدانی و عملی .اگر سری به وبلاگهای مشابه بزنيد ملاحظه می کنيد که فضای ارتباطی کاملا متفاوت است.همين امر امکان حضور معلولين و خانواد ه هايشان را در وبلاگ افزايش می دهد و هر روز آنها را به تعامل با کادر تخصصی علاقمندتر می کند.در اين زمينه بعد ها بيشتر صحبت خواهيم کرد.
التماس دعا

باز هم سلام سازمان بهداشت جهانی سایت توانبخشی مبتنی بر جامعه اش را ارتقا داده است.خدا نگه دار
http://www.unescap.org/decade/cbr.htm
http://www.whoafr.org/textonly/disabilityprevention/cbr.html

دوستان سلام
نوزدهم تا بيست و يكم اكتبر دفتر امورفيزيوتراپي وزارت بهداشت كويت كنفرانس علمي فيزيوتراپي را در اين كشور برپا نمود .
موضوعات اصلي كه در اين كنفرانس به آن تكيه شده است ،البته آقاي دكتر كمالي پس از بازگشت به ايران مفصل خواهند نوشت اما به طور مختصر موارد ذيل اشاره مي شود :
1) فيزيوتراپي مبتني بر مدارك و دلايل 2) پيشرفت هاي اخير در درمان اختلالات تاندونها 3) تست ها و آموزش هاي مربوط به تمرين هاي طبي در فيزيوتراپي و جايگاه تمرين درماني
همچنين از موضوعات مطرح در كارگاه هاي قبل از كنفرانس ،فيزيوتراپي در بيماران با فلج عصب صورتي ، تشخيص به موقع در درمان مشكلات نورودولوپمنتال و درمان فيزيوتراپي در تندنوپاتي ها
بوده است .موضوع سخنراني آقاي دكتر كمالي در اين كنفرانس : تاثير مدل باور هاي بهداشتي در وضعيت پوسچر دانش آموزان مقطع راهنمائي شهرستان تهران بود كه به طور شفاهي ارائه گرديد.

سلام بر همه دوستان.
صد بهار امد ولیکن یاد تو
همچنان از هر بهاری خوشتر است
میلاد عزیز هستی
عصاره کمال خلقت
فخر عالم بر همه مبارک باد.
دیدار از دو سایت توانبخشی را در این روز عید به همه پیشکش می کنم/یکی در حیطه نورولوژی است و دیگری در حیطه گفتار درمانی/هر کدام نیز اتاق گفتگو و مباحثه دارند.
http://groups.yahoo.com/group/Neurodevelopmentaltherapy/

http://groups.yahoo.com/group/phonologicaltherapy/ضمنا جای عزیز مهربان آقای دکتر کمالی بسیار خالی است.
به امید دیدار .

با عرض خسته نباشيد به حضور تمام دوستان و تبريک عيد:
بر لب بحر فنا منتظريم ای ساقی
فرصتی دان که زلب تا به دهان اين همه نيست

دوستان سلام ،عيد ولادت قائم آل محمد بر همه شما مبارك باد.
همكاران گرامي باعث افتخار ماست در كنگره بين المللي فيزيوتراپي كه در كويت در حال انجام ميباشد،مقاله آقاي دكتر كمالي تحت عنوان مدل باورهاي بهداشتي در دانش آموزان مقطع راهنمائي دبستان هاي تهران مورد تائيد و به طور شفاهي توسط ايشان ارائه مي شود. يقينا دكتر كمالي نماينده اي شايسته از كشور عزيزمان مي باشند. دكتر كمالي خدا قوت و عيدتان مبارك.
نابينائي مشكلي است كه شخص و افراد خانواده را تحت تاثير قرار مي دهد. در سر تا سر جهان 180 ميليون نفر با مشكلات بينائي روبرو هستند. 45 ميليون نفر از اين افراد نابينا هستند كه بيشتر اين افراد مسن مي باشند.
اختلالات بينائي و نابينائي به سرعت با افزايش سن زياد مي شود. در حدود 4 درصد افراد مسن كه سن بالاي 60 سال دارند نابينا مي باشند كه 60 درصد اين افراد در آفريقا، هند و چين زندگي مي كنند.
اختلالات بينائي در افراد مسن:
علت عمده كه باعث نابينائي مي شود كاتاراكت مي باشد كه نزديك 50 درصد نابينائي را تشكيل مي دهد. از علل هاي ديگر گلوكوم، دژنراسيون، ماكولا، ريتنوپاتي ديابتي را مي توان نام برد.
با پيش بيني كه شده است در سر تا سر جهان با افزايش افراد مسن اين ارقام نيز افزايش پيدا مي كند. تخمين زده شده است كه 80% علتهاي جديد نابينائي مربوط به سن زياد است.
كاتاراكت در نتيجه تغيير عدسي چشم ايجاد مي شود. لنز كدر مي شود و اين سبب مي شود كه ديد كاهش پيدا كند و فرد نابينا شود. كاتاراكت علت عمده نابينائي است. كاتاراكت در افراد مسن با يك روش ساده درمان مي شود. لنز كدر از داخل چشم درآورده مي شود و لنز شفافي در آن قرار مي گيرد. اين روش درماني در هر كشوري قابل درمان است اما معمولا در دسترس همگان نيست. افرادي كه فقير هستند و در نواحي دورافتاده زندگي مي كنند خصوصا در كشورهاي در حال توسعه گلوكوم علت ديگر نابينائي است كه صدمه به عصب چشم مي رساند. اگر گلوكوم زود درمان شود نمي تواند پيشرفت كند. افراد مسن بايستي يك معاينه مرتب چشمي داشته باشند. مخصوصا كساني كه سابقه گلوكوم دارند.
ديابت علت ديگر نابينائي است كه با ايجاد صدمه به رگهاي خوني رتين سبب نابينائي مي شود. ريتنوپاتي ديابتي علت مهمي است كه در افراد بالغ در كشورهاي توسعه يافته سبب نابينائي مي شود. بعد از 15 سال كه از عمر ديابت مي گذرد تقريبا 2% از افراد نابينا مي شوند و 10% دچار ناتواني بينائي مي شوند.
معاينات منظم چشمي و درمان به موقع از صدمه بينائي در ريتنوپاتي ديابتي جلوگيري مي كند. دژنراسيون ماكولا در افراد مسن مي تواند سبب نابينائي شود. در اين بيماري يك قسمت از رتين روشن مي شود (سفيد مي شود). دراين بيماري حدود 25% افراد 80 سال يا بالاتر از آن هستند. دژنراسيون ماكولا درمان پذير نيست ولي با وسايل بينائي و توانبخشي و مشاوره مي توان تا حدودي از پيشرفت اين بيماري جلوگيري كرد.
ابتكار عمل WHO
بيماراني كه داراي مشكلات چشمي هستند زماني افزايش پيدا مي كند كه احتياجاتشان به معاينات چشمي افزايش پيدا كند. مخصوصا در كشورهاي در حال توسعه WHO به تازگي ابتكار عملي را آغاز كرده است. به عنوان بينائي 2020 : حق ديدن، با اين هدف كه نابينائي تا سال 2020 رفع شود.

با سلام خدمت دوستان بايد بگويم آقاي دكتر كمالي از كويت به آن خوبي مطلب مي فرستند آنوقت مطلب من اينجوري ارسال شده نميدانم چرا با اين فونت ارسال شده ولي ضمن پوزش دوباره مطلب را ارسال ميكنم .
جراحي رفركتيو چشم Lasik
ليزراگزايمر با طول موج 193 نانومتر روي قرنيه اثر تخريبي دارد اما نفوذ آن از قرينه فراتر نميرود. ليزيك در سال 1989 ارائه گرديد. هدف كلي از اين جراحي كاهش وابستگي فرد به عينك ميباشد. بنا به دلايلي كه براي خود فرد مطرح است و احتمالا عمدهترين آن زيبايي است يا اينكه مسائل شغلي، مثلا براي افرادي كه در نيروي انتظامي يا آتشنشاني مشغولند يا مربيان شنا ممكن است عينك مشكل ايجاد كند. هدف از انجام اين عمل اينست كه وابستگي به عينك كم و نهايتا حذف شود و يا اينكه شماره عينك خيلي كم شود.
سن بيمار كانديد عمل ليزيك، بايد بالاي 18 سال و رفركشن (نمرده چشم وي) حداقل 8 ماه ثابت مانده باشد. همه افراد نميتوانند كانديد عمل ليزيك باشند. مثلا در موارد زير عمل ليزيك كنترانديكاسيون دارد: بيماران يك چشمي، گلوكوم، چشم خشك، چشمهاي خيلي گود، ديابت كانديد ليزر درماني، كراتوكونوس (قوزقرنيه) و ....
جراحي ليزري براي نزديكبيني از 5/1 تا 12 ميباشد. براي آستيگمات حداكثر 5-4.
در دوربيني احتمال عود وجود دارد بخصوص در نمرههاي بالاتر از 5. جراحي ليزري نكات مثبت زيادي دارد از قبيل:
1- جراحي ليزري سرپايي است و ميتواند يك چشمي و يا هر دو چشم در يك جلسه انجام شود.
2- جراحي بدون هيچگونه تزريق و يا ماده بيهوشي انجام خواهد شد.
3- مدت زمان عمل براي هر چشم 15 دقيقه است.
4- اين عمل وابستگي بيمار را تا حد زيادي به عينك كاهش ميدهد.
5- اصلاح ديد در ظرف 3 ماه كامل ميشود.
6- درد چنداني بعد از عمل وجود ندارد و فرد به سرعت به كار عادي برميگردد.
البته قابل ذكر است كه با توجه به موارد مثبت بالا نكات منفي هم در اين عمل بايستي ذكر شود:
1- هيچ روش وجود ندارد كه براي همه بيماران عيب انكساري را كاملا اصلاح كند.
2- هيچ روشي پيشرفت مايوپي (نزديكبيني) را متوقف نميكند.
3- عوارض عمل صفر نيست امكان دارد بيمار به كراتيتهاي عفوني، كراتوكونوس و ... مبتلا شود كه حتي منجر به پيوند قرنيه شود.

الان كه صفحه را ديدم متوجه شدم فقط اقاي دكتر رادفر نوشته اند.طبق معمول اقاي بني هاشمي تنبلي مي كنندز بقيه هم حتما سرشان شلوغ است. اميدوارم دوستان بيشتر بنويسند....

سلام
اين يادداشت را از كويت مي نويسم. نمي دانم درست نوشته خواهد شد يا خير ؟ امروز دومين روز كنفرانس فيزيوترابي است . حضور برخي از استادان بنام اين رشته موفعيت مغتنمي است تا با ايشان صحبت كنم. سركار خانم دهقان و سركار خانم جوان املي و اقاي بشردوست هم با بوستر شركت كرده اند. اميدوارم بازهم فرصتي داشته باشم تا بتوانم بيشتر بنويسم.

با توجه به اينكه 2-3 شب دسترسي به شبكه ندارم امشب طولاني تر مي نويسم ،اگر حوصله تان سر رفت شما در دو شب بخوانيد:
 اجزاي درمان مؤثر
 ارزيابيAssesment) ): ارزيابي اولين قدم در تشخيص علل اعتياد و تصميم‌گيري براي انتخاب بهترين روش درماني براي يك معتاد مي‌باشد.
 برنامه درمانيTreatment plan)) :برنامه درماني بر اساس نيازهاي مراجع پايه‌ريزي مي‌گردد، اين برنامه بايد محدوده خدمات مورد نياز فرد از جمله خدمات طبي، شغلي، خانوادگي و روانشناسي را شامل گردد.
 سم زدايي(Detoxification ): در دوره سم‌زدايي، علائم محروميت كه به علت قطع مواد ايجاد شده است وجود دارد. در زمان سم‌زدايي مراقبت‌هاي طبي كه براي رفع مشكلات طبي ناشي از مصرف و قطع مصرف مواد نياز است ارائه مي‌گردد.
 مشاورهCounselling) ) مشاوره با فرد يا گروه تكنيكي است كه با آگاهي دادن، متقاعد ساختن، تشويق كردن به اظهار عقيده و دادن اطمينان مجدد به فرد كمك مي‌كند تا خود و مشكلاتش را واقع‌بينانه‌تر ببيند و روشهايي براي مقابله با آنها پيدا كند.
 پيشگيري از عود( Relapse Prevention): پيشگيري از عود شامل استراتژي‌ها و راهكارهايي مي‌گردد كه پرهيز از مواد را تسهيل مي‌كند و به فرد كمك مي‌كند تا موقعيت‌ها و افكار و فعاليتهاي خطرناك را كه باعث تحريك مصرف مواد مي‌شود شناسايي و راهكار مناسب را انتخاب كند.
 مشاركت خانوادهInvolvement of the Family)): مشاركت خانواده يك اصل اساسي در درمان است. مصرف‌كننده مواد به تنهايي قادر به ترك نمي‌باشد و نياز به كمك و پشتيباني خانواده و افراد كليدي ديگر دارد تا بهبودي‌اش دوام داشته باشد.
مراقبت پس از ترك و پيگيري (After care and Follow-up)
مراقبت پس از ترك و پيگيري براي تداوم بهبودي ضروري است اين سرويس‌ها شامل:
a- مشاوره كه بايد باعث افزايش انگيزه، يادگيري مهارتهاي چگونگي مقابله با مصرف مواد، تسهيل در اصلاح ارتباطات بين فردي و افزايش توانايي‌‌هاي فردي براي كار در جامعه باشد ،گردد.
b -گروههاي خودياري كه از اجزاء درمان تخصصي مي‌باشند.
c -خانه‌هاي بين راهي (Half way home) كه برنامه‌هاي اقامتي جهت معتاديني مي‌باشد كه در نيمه راه بهبودي هستند ،يك خانه بين راهي براي مقيمان خود پشتيباني و حمايتي مشابه خانواده فرد ايجاد مي‌كند تا فرد بتواند مستقل و پاسخگو و مسئوليت‌پذير در دنياي واقعي زندگي كند.
d-آموزش مهارتهاي كاري مي‌بايست در يك برنامه جامعه درماني ديده شود.
(Self-help organization) سازمان‌هاي خودياري تلاش مي كنند تا جريان كمك‌هاي دو طرفه‌اي را بين افراد و گروههاي داراي مشكل يكسان و شبيه هم ايجاد كنند . اهداف اوليه گروههاي خودياري نظير الكلي‌هاي گمنام يا معتادين گمنام عبارتند از:
ـ دستيابي به پرهيز كامل از الكل و يا ساير مواد
ـ ايجاد تغييرات مؤثر در ارزشهاي فردي و رفتارهاي بين فردي
ـ ايجاد مشاركت مداوم بين افراد در تبادل تجربيات و كمك به افراد با مشكل مشابه

با سلام حضور همه دوستان.نشر دانژه کتابهای جدیدی را چاپ کرده است:
-رشد و تقویت مهارتهای ادراکی -حرکتی در کودکان ====مترجمان:دکتر علی حسین سازمند/دکتر سید مهدی طباطبایی نیا
-ماساژنشسته====مترجم:شهناز رسولی باغبان
-روانشناسی زن===مترجم:دکتر محمد حسین سروری
-کودک کم شنوا و خانواده ====ترجمه و تالیف :فرشته موصلی
-راهنمای خدمات توانبخشی مبتنی بر خانواده ====مترجم:عباس میکانی
-شعوری دیگر(چشم باطن)====مولف:دکتر مهدی ثریا
-دانش اموز با مشکل بینایی در کلاس درس ==== مترجم:علی اسلامبولچی مقدم
-من نابینا نیستم/فقط خوب نمی بینم ====مترجم علی اسلامبولچی مقدم//زیر نظر: سید مهدی صادقی نژاد
-کارل گوستاو یونگ و روانشناسی تحلیلی او==== ترجمه و تالیف:دکتر فربد فدایی
کتابهای زیر چاپ:
-دانشنامه روانشناسی /اختلال زبان در کودکان /اموزش مهارتهای حرکتی درشت به کودکان مبتلا به نشانگان داون/راهنمای برنامه ریزی ملی توانبخشی /مشاوره با فرزندان طلاق/بزرگان روانشناسی و تعلیم و تربیت/ازاد و صمیمی با فرزندان
بعلاوه :چندین کتاب در زمینه های اجتماعی/عرفانی /ادبی/سیاسی و...
شماره تماس برای سفارش و پست الکترونیکی:
8842543////8846148
danjehpub@hotmail.com
خدا نگه دار

بخاطر شرکت در " کنگره بين المللی فيزيو تراپی کويت" که از روز شنبه شروع می شود ، فردا عازم آنجا هستم. مقاله من تحت عنوان " The Effect of Healt Belief Model on posture of Secondary School Students " در آن کنگره پذيرفته شده است که در روز سوم بايد ارائه نمايم. بعد از آن هم در جلسات " المپيک ويژه کم توانان ذهنی " در دبی بايد حضور پيدا کنم. بنابراين احتمالا تا جمعه آينده ممکن است نتوانم مطلب در اينجا بنويسم. البته اگر شرايط دسترسی به اينترنت را داشتم مزاحم خواهم شد. اميدوارم دوستان ديگر زحمت کار را بکشند و چراغ وبلاگ را روشن نگه دارند.....

با سلام ادامه بحث را با هم مرور مي كنيم:
هشت اصل و راهنما در درمان اعتياد
1ـ درمان اعتياد امكان‌پذير است.
2ـ برنامه درماني بايد به نيازهاي گوناگون شخص معتاد نظير جسمي، رواني، مذهبي، شغلي، قانوني و … توجه داشته باشد.
3ـ دوره درماني مناسب بسيار مهم است كه در اين دوره مشاوره و فعاليت‌هاي گروه درماني نقش به‌سزايي را ايفا مي‌كند.
4ـ چنانچه خانواده ، جامعه، محل كار و گروههاي خودياري درگير فرايند‌ درمان شوند، درمان راحت‌تر صورت مي‌گيرد.
5ـ براي بهبودي مداوم بررسي منظم نيازهاي فرد، مسائل و پيشرفت در درمان ضروري است.
6ـ بهبودي معتاداني كه بيماريهاي رواني همراه با مشكلات طبي دارند بايد همزمان با تلاش در رفع اين مشكلات صورت گيرد.
7ـ عود محتمل است و درمان يك فرايند‌ طولاني است.
8ـ يك تيم درماني مناسب مي‌تواند از متخصصين پزشكي، مشاورين و معتادين بهبود يافته ( با هشياري لازم) تشكيل گردد

چشم مصنوعي متحرك يا هيدروكسي آپاتيت پس از مجروح شدن و يا ابتلاي فرد به بيماري لاعلاجي كه نياز به تخليه چشم باشد آنچه بيش از تخليه چشم بيمار را آزار ميدهد شكل ظاهري بيمار و گودرفتگي محل تخليه چشم ميباشد. پيشرفتي كه در ساخت پروتز چشم ايجاد شده تا حدودي در حفظ ظاهر كمك كرده است ولي از آنجائي كه پروتز حركت ندارد در اولين نگاه غيرعادي بودن آن مشخص است و ظاهر زيبائي ندارد. اكنون با تلاش فراوان جراحان چشم بهترين روش براي عمل جراحي تخليه چشم، كاشت هيدروكسي آپاتيت است. هيدروكسي آپاتيت ساختمان اسفنجي و سوراخ سوراخ دارد و در بدن به راحتي قابل تحمل ميباشد. عروق و نسج به درون آن رشد ميكند و قابل استريل ميباشد.
اينجا را ببينيد....

٭ دو روز است که گويا در اعلام تاريخ نوشته شدن وبلاگ مشکلی پيش آمده و متاسفانه تاريخ را در بالای صفحات نداريم . اين احتمالا بخاطر اشکال در وبلاگ " ما دوتا " است که تاريخ شمسی از کار های ايشان است. اگر تا فردا درست نشد انشالله به همان تاريخ انگليسی بايد اکتفا کنيم...

روزنامه جام جم امروز- البته عکس بالا مربوط به روزنامه ايران ديروز است - خبری از قول آقای فياض مديرعامل سازمان حمل ونقل و امور ترافيک شهرداری دارد که گفته اند :"ضروري است نسبت به تدوين و اعمال ضوابط و معيارهاي مورد نياز به منظور ايجاد مسير عاري از موانع فيزيکي براي نابينايان اقدام شود" . اين را من به فال نيک می گيرم که بالاخره دوستانمان در شهرداری بيشتر از گذشته به مسائل معلولين آشنا شده و همان حرف ما را می زنند. خبری هم که در همين گزارش آمده بود وبه نظرم مهم است اين بود که " فاز دوم مسير ويژه نابينايان در محدوده شهرداري منطقه 8به بهره برداري رسيد. اين مسير که به طول 2کيلومتر از ميدان نبوت تا بوستان فدک راه اندازي شده ، شامل دو رديف موزاييک مخصوص با شيار برجسته است که در تقاطع ها با تغيير موزاييک ها، نابينايان را در يافتن مسير بدون بهره گيري از کمک ديگران هدايت مي کند" . اين هم کار مهندس ماندگار است که انصافا زحمت فاز اول را هم در خيایان آيت کشيده بودند. اميدوارم مناطق ديگر شهرداری هم اين کار را شروع کنند. به نظرم در مقابل آن هزينه هائی که شهرداری می کند اين رقم ها اصلا به حساب نمی آيد. اگر اصل مطلب را خواستيد در اينجا ببينيد.......

آموزش و آگاهي بهتر باعث مي شود كه از سرويسهاي موجود جهت معاينات چشمي بيشتر استفاده شود. تكنولوژيهاي جديد موجود كه تامين كننده مراقبت از چشم مي باشند سبب مي شود بيماران تلاش كنند كه زودتر از موعد مقرر اقدام به درمان كنند.
يك نمونه از درمانها جراحي است كه هزينه را كاهش مي دهد و گرفتاري چشم را به حداقل مي رساند. مانند عمل جراحي كاتاراكت.
انتظار مي رود تا سال 2020، شصت درصد جمعيت كشورهاي در حال توسعه در شهرها يا شهرستان هاي بزرگ زندگي كنند و سبب مي شود كه سرويس دهي در شهرها افزايش پيدا كند. در روستاها جمعيت افراد مسن بيشتر است ،بدون اينكه نيازهايشان برطرف شود.
زياد بودن هزينه ها:
چون هزينه هاي جراحي و مراقبتهاي چشمي زياد است به همين دليل نيازها به تكنولوژي جديد افزايش پيدا مي كند. در شهرها چون ويزيت و دستمزد براي طبابت زياد است. هزينه يك فرد كه بخواهد معاينات كامل را انجام دهد زياد مي شود.
قابليت دسترسي به معاينات چشمي:
دليل ديگر مي توان اختلاف طبقاتي با شد،يك مطلب مهم كه در دنيا مدنظر است تفاوت همسطح بودن درآمدها مي باشد. طبقات پائين و كم درآمد از ناتوانائيهاي بيشتري رنج مي برند و همچنين زنان و افراد مسن محرومترين افراد هستند. دست يافتن به مراقبتهاي چشمي براي اين جمعيتها فراهم آوردن تكنولوژي مناسب و پيشرفته است كه استطاعت و توانائي انجام آن را داشته باشند.
تعدادي از اين تكنولوژيها تاكنون شناخته شده و عملي شده است. استفاده از JOL) ( لنزهاي داخل چشمي كه در جراحي كاتاراكت مورد استفاده قرار مي گيرد كه داراي هزينه پائيني است. هزينه JOL) ( تا 30 برابر براي كشورهاي در حال توسعه كاهش پيدا كرده است كه اثرات بزرگي خواهد داشت و هزينه هاي درماني را كاهش خواهد داد.
نيروي انساني و پيشرفته شدن تكنولوژي:
يك دليل مهم در نابودي نابينائي فراهم كردن نيروي كار ماهر و روشهاي درماني مناسب مي باشد. در حال حاضر در شهرها يك تفاوت عمده بين نسبت نيروي كار ماهر و جمعيت وجود دارد. با رواج توسعه اقتصادي اين نسبت كاهش خواهد يافت تا سال 2020 جهان پوشش كامل و بهتري در مورد معاينات چشمي خواهد داد تا از نابينائي جلوگيري شود و نيمه بينائي نيز كاهش يابد.

امروز برخی روزنامه ها به روز جهانی نابينايان اشاراتی کرده بودند. از جمله روزنامه ايران که در صفحه اجتماعی خود به بررسی " تشکل های غيردولتی نابينايان " پرداخته بود. البته اينکه اين تشکل ها " محصور در برزخ فراموش " هستند به اعتقاد من بيشتر به خو عزيزان نابينا برمی گردد تا ديگران. معتقدم اين دوستان بايد بسيار فعال تر از گذشته در صحنه ای مختلف پيگير امور خود باشند.
روزنامه همشهری هم که امروز قاعدتا" " صفحه معلولين " داشت که آنرا به همين روز اختصاص داده بود . مقالات خوبی هم دارد که اينجا می توانيد ببينيد....

خب دوستان ، روز جهاني عصاي سفيد ديروز با همكاري انجمن نابينايان و سازمان بهزيستي در محل سالن شهيد شيرودي با حضور عده كثيري برگزار گرديد . البته نه من و نه هيچ كدام از دوستانم در مركز رودكي دعوت نشده بوديم!!!! اما افتتاح سايت كامپيوتري نابينايان و درمانگاه مخصوص نيمه بينايان و كم بينايان در مجتمع نابينايان خزانه امروز صبح خبر داغي است كه بايد اطلاع دهم و همين جا از همكار عزيز آقاي سميعي رئيس مركز فوق تشكر كرده و به ايشان و همه دوستانشان خسته نباشيد بگويم.مراسم ديگري امروز بعد از ظهر در شيرخوارگاه آمنه(بهزيستي شميران)به مناسبت روز جهاني نلبينايان برگزار شد. همچنين برنامه اي با همكاري بهزيستي استان تهران و فرهنگسراي سالمند نيز در محل فرهنگسراي فوق تشكيل شد. از برنامه هاي ديگر من بي خبرم ولي اميدوارم نتايج اين جشن ها در قالب قطعنامه هائي باعث احقاق حقوق نابينايان شود.

كنترل بيماري نابينايي رودخانه أي:
كنترل نابينايي ناشي از بيماري رودخانه أي با استفاده از برنامه OCP در آفريقاي غربي بسيار موفقيت آميز بوده است. در 11 كشور ساحلي، اين برنامه باعث جلوگيري 30 ميليون نفر شامل 10 ميليون كودك متولد شده پس از سالهاي 1914 از ابتلا به بيماري نابينايي رودخانه أي گشته است كه هزينه هاي برابر 10 دلار براي هر فرد در سال دربرداشته است. بالغ بر 5/1 ميليون نفر مبتلا به اين بيماري، به طور كامل درمان شده اند و تخمين زده مي شود با ورود به قرن جديد قريب به نيم ميليون نفر از ابتلاي به اين نوع نابينايي نجات مي يابند.
ديابت رتينوپاتي:
در بسياري از كشورهاي توسعه يافته، ديابت رتينوپاتي اصلي ترين علت شيوع كم بينايي در بين جمعيت شاغل محسوب مي گردد بر اساس تحقيقات انجام شده در آمريكا هزينه سالانه مصروفه از اعانه هاي بهزيستي براي بيماراني كه به علت ديابت دچار ناتواني بينايي شديد مي گردند 7 برابر هزينه هاي است كه براي ديگر بيماران به منظور حفظ ديدشان مصرف مي شود.
رتينوپاتي نوزادان نارس:
ROP يكي از عوامل بوجود آورنده نابينايي در كشورهاي توسعه يافته و كشورهايي كه به طور فزاينده أي در حال توسعه اقتصادي هستند، مي باشد. با آزمايشات و درمان به موقع مي توان از اين نابينايي جلوگيري كرد. تحقيقات نشان مي دهد كه در كشوري مانند آمريكا با آزمايشات و درمان به موقع مي توان سالانه حدود 38 ميليون تا 65 ميليون صرف هزينه جلوگيري بعمل آورد.

خب آقای دواتگران بواسطه اينکه اين روزها متعلق به نابينايان است امشب ديگر کولاک کرده اند. دستشان درد نکند. به نظر می رسد جائی برای بقيه نگذاشته اند . البته معتقدم هرچه که در مورد نابينايان بنويسيم ، واقعا" کم است ولی خب محدوديت های وبلاگ هم حقيقتی ديگر است. اميدوارم بتوانيم حضور نابينايان را هم با ارائه نظراتشان در مورد مسائل مختلف در اينجا داشته باشيم. راستی آقای دواتگران نگفتند بالا خره امسال جشنی هم هست يا خير؟............

نابينايي و ناتوانائيهاي ديدن
در سر تا سر جهان، نزديك به 150 ميليون نفر داراي ناتواني چشمگير بينائي هستند كه از اين تعداد تقريبا 38 ميليون نفر نابينا هستند. بسياري از اين مشكلات اجتناب پذير است و قابل پيشگيري و قابل درمان مي باشد. علتهايي كه غير قابل پيشگيري و درمان مي باشند مربوط به افراد مسن هستند.
مهمترين علتهايي كه در سنين بالا باعث نابينائي مي شود شامل كاتاراكت كه در حدود 16 ميليون نفر در اثر اين بيماري نابينا مي شوند. بيماري گلوكوم (آب سياه) حدود (2/5 ميليون) و رتينوپاتي ديابتي (2 ميليون) و دژنراسيون ماكولا (3 ميليون).
بيماريهاي ديگري كه باعث نابينائي مي شوند عبارتند از تراخم كه حدود 6 ميليون و اگزوفتالمي كه در اثر كمبود ويتامين A ايجاد مي شود و ديگر بيماري نابينائي رودخانه أي يا انوكريسيا كه به تدريج ديد را كاهش مي دهد.
بيماريهاي اخير هنوز در برخي از نواحي دنيا علت آنها هنوز مشخص نشده است. اين بيماريها در گذشته بسيار شايع بوده است. نابينائي و اختلال بينائي ممكن است باقي بماند يا حتي با بالا رفتن سن افزايش پيدا كند. از قبيل نابينائي كه در اثر تراخم ايجاد مي شود در حدود 7 ميليون نفر در سال نابينا مي شوند كه 70 % اين مردم درمان مي شوند و بينائيشان برمي گردد. در حدود 2 ميليون نفر در سر تا سر جهان در سال به افراد نابينا اضافه مي شوند كه 80 درصد اين افراد مسن هستند. روند افزايش جمعيت نشان مي دهد كه از 8/5 بيليون نفر در سال 1996 جمعيت جهاني به حدود 9/7 بيليون نفر تا سال 2020 افزايش پيدا خواهد كرد. با افزايش جمعيت در دو دهه آينده ممكن است اين برآوردها تغيير پيدا كند. تا سال 2020 تعداد اشخاص مسن (60 سال به بالا) تقريبا 2 برابر مي شوند كه بيشتر از 4/3 اين افراد در كشورهاي در حال توسعه مي باشند.
با توجه به منابع موجودي كه در دسترس مي باشد تا سال 2020 در حدود 54 ميليون نفر نابينا كه سن 60 يا بالاي 60 دارند در دنيا زندگي مي كنند. 50 ميليون از اينها در كشورهاي در حال توسعه مي باشند.

ادامه دارد

اطلاعات دقيقي در مورد هزينه هاي كمي اجتماعي، اقتصادي نابينايان و افراد دچار ناتواني بينايي در دسترس نيست اما مي توان تخمين زد كه در كشورهاي مختلف با توجه به نيازها، دلائل بوجود آورنده نابينايي، سن، وضعيت اشتغال آنان و خدمات توانبخشي و آموزشي، از طيف وسيعي برخوردار مي باشد.
هزينه هاي توافق شده در بودجه فورال (ملي) آمريكا در سال 1990 حدود 1/4ميليون دلار تخمين زده شد و بودجه در نظر گرفته شده به ازاي يك نابينا – سال در سن كار 896/11 دلار بود.
مهمتر آنكه تخمين زده شده است كه اگر در آمريكا از بروز انواع نابينائيهاي قابل اجتناب در افراد زير 20 سال و در زير سن كار جلوگيري به عمل آيد. حدود 1 ميليون دلار در هر سال به بودجه ملي افزوده مي گردد.
در مطالعات انجام شده در سال 1989 هندوستان مشخص شد كه در اقتصاد ملي هزينه هاي مربوط به امرار معاش و مستمري نابينايان در حدود 6/4ميليون دلار در هر سال برآورد گرديده است.
در تحقيقي كه در انگلستان صورت گرفت مشخص گرديد كه افراد دچار ناتواني بينايي نسبت به افراد بينا از لحاظ مالي، تحصيلي، اشتغال و زندگي اجتماعي در سطح پائين تري به سر مي برند و احتمال مي رود اين مسئله در كشورهاي ديگر نيز صادق باشد همينطور گفته مي شود كه در كشورهاي آفريقايي افراد نابينا از طول عمر كوتاه تري برخوردارند.
- بعضي از هزينه هايي كه مربوط به برنامه هاي سلامت عمومي و موثر در پيشگيري از نابينايي است به شرح زير مي باشند:

جراحي آب مرواريد:
آب مرواريد از شايعترين عوامل بوجود آورنده نابينايي مي باشد. اينگونه به نظر مي رسد كه 16 ميليون نفر در سراسر جهان در اثر ابتلاي به آب مرواريد نابينا گشته اند و اكثر اين افراد در مناطق روستايي كشورهايي كه از لحاظ اقتصادي رو به رشد مي باشند، زندگي مي كنند.
جراحي آب مرواريد از جمله راههاي مقرون به صرفه در پيشگيري از نابينايي به شمار مي آيد در بسياري از موارد بينايي بعد از يك عمل نسبتا كم هزينه به فرد باز مي گردد. با وجود هزينه هاي حدود 10 دلار براي ساخت لنزهاي داخل چشمي باز هم قيمت كمي اعمال جراحي آب مرواريد روبه كاهش مي باشد و رشد سريعي در تعداد افرادي كه مايل به جراحي آب مرواريد مي باشند ديده مي شود.

سلام دوستان در آستانه روز جهاني نابينايان با يد مطالب بيشتر و اطلاعات بيشتري را معرفي كرد. ضمن تشكر از آقاي دكتر كمالي كه اين ضرورت را به خوبي تشخيص داده اند من هم سعي ميكنم در اين دو روز بيشتر تلاش كنم.
كاتاراكت (آب مرواريد)
كدورت لنز داخل چشمي را كاتاراكت ميگويند. لنز داخل چشم را لكههاي ابر مانندي فرا ميگيرد كه به مرور اين لكهها بيشتر و بيشتر ميشود تا ديد بيمار را خيلي كاهش دهد. نابينائي كه در اثر كاتاراكت ايجاد ميشود قابل برگشت است. عمل كاتاراكت يعني برداشتن لنز داخل چشمي و جايگزين كردن لنز پلاستيكي داخل چشمي. در زمان قديم بعد از عمل كاتاراكت لنز داخل چشمي نميگذاشتند كه بيمار مجبور بود عينكي با شيشههاي ضخيم استفاده كند لنز پلاستيكي جايگزين اين شيشههاي ضخيم ميباشد.
زمان برداشتن كاتاراكت اختياري است هنگامي كه بيمار نتواند وظيفه اصلي خود را انجام دهد ميتوان اقدام به اين عمل كرد تا ديد بيمار در حد مطلوب قرار گيرد.
مسائلي كه باعث رشد كاتاراكت ميشود عبارتند از:
1- پيري (سن): يكي از مسائلي كه آب مرواريد را گسترش ميدهد ازياد سن است. در واقع بيشترين درجات كاتاراكت را در افراد 70 تا 80 سال ميبينيم. ولي وجود اين بيماري در بيماران 50 تا 60 سال غير مرسوم نيست.
2- در معرض تابش خورشيد قرار گرفتن به علت داشتن اشعه uv كه بين اين دو ارتباط مستقيمي وجود دارد.
3- بيماريهاي ديگر: در مناطقي كه سوء تغذيه وجود دارد و يا بيماريهايي از قبيل ورم معده همراه با اسهال و استفراغ وجود دارد اين بيماري نيز شيوعش بيشتر است.

يک خبر ديگر هم از سايت رفاه در مورد دسترسي نابينايان به رايانه ردياب سخنگو براي اياب و ذهاب راحتتر

دوروز ديگر روز جهاني نابينايان است .جام جم روز شنبه خبري داشت از قول سازمان جهاني بهداشت که در هر پنج دقيقه يک نفر نابينا مي شود. اصل خبر را اينجا بخوانيد

ريتنوپاتي ديابتي
بيماران وابسته به انسولين و غير وابسته به انسولين افراد ديابتي هستند كه با افزايش قند خون آنها رتين (شبكيه) درگير ميشود و باعث كمي بينائي ميشود. تا سي سال پيش نابينائي نتيجه طبيعي طول عمر فرد ديابتي بود. خوشبختانه پيشرفت عمدهاي در تشخيص و درمان اين بيماري شده است كه از اين نابينائي جلوگيري ميكند.
ديابت (داشتن قند بالا) روي رگهاي كوچك رتين اثر ميگذارد و باعث ميگردد مايع درون رگها به بيرون نشت كند و اين امر موجب كاهش ديد ميشود. تشخيص اين بيماري توسط پزشك عمومي يا اپتومتريست (بينائي سنج) انجام ميشود و براي درمان و رسيدگي بيشتر به چشم پزشك ارجاع ميشود كه در صورت امكان از پيشرفت اين بيماري جلوگيري شود. ادامه دارد

سلام.حضور آقا وحيد را در اينجا بسيار ارزنده می دانم. ظاهرا دارد نشانه های توانبخشی واقعی ظاهر می شود.از آقای دکتر دادخواه به خاطر اين حرکت صميمانه تشکر می کنم .اميد دارم صحنه گردان اين سايت خود بچه های معلول باشند.به وحيد عزيز هم خوش آمد می گويم و از ايشان می خواهم يیشتر اينجا بيايد و يیشتر بنويسد.ما به کمک شما احتياج داریم.وحيد آقا چون به علوم کامپیوتری علاقه دارید، دلم می خواهد بدانم تا به حال با حيطه AAC برخورد کرده ای یا خیر؟

خب اول از همه اينکه بالاخره آقای دکتر دادخواه هم شروع کردند به فال نيک می گيرم وخوشحال شدم که متن ايشان را ديدم وخوشحال تر از اينکه با دوست جديد و خوبمان آقا وحيد آشنا شدم. حتما توصيه می کنم سايت ايشان را ببينيد من که لذت بردم. اميدوارم دوستان ديگر که همچون وحيد دچار ضايعه نخاعی هستند هم دست بکار شوند ، بويژه به عزيزان انجمن ضايعه نخاعی اين سفارش را دارم که با کمک همين آقا وحيد درصدد ايجا سايت خود باشند. انشالله ارنظرات وحيد ودوستانش در اين وبلاگ هم بهره مند شويم.
نکته دوم هم مطلبی است که آقای دواتگران از قول آقای سهيل معينی فرموده اند. من هم موافقم ولی معتقدم هم جشن را بگيريم هم همه آنچه ايشان گفته اند را در کنار آن انجام دهيم. بالاخره همين دور هم جمع شدن و مطرح شدن ها در رسانه ها در نيای امروز اهميت زيادی دارد. اگر دوستان معلول و عزيزان نابينا در صحنه های اجتماع عليرغم موانع بسيار حاضر نشوند راه را براي آنها افراد سالم نخواهند گشود به بيان ديگر می خواهم بگويم بايد مجدانه بکوشيد وخود راه را باز کنيد . سالم ها !!! برايتان کاری نخواهند کرد مگر شما بخواهيد....

سلام دوستان
نزديك 15 اكتبر برابر با 23 مهر ماه هستيم. با يكي از عزيزان طراح و صاحب نظر در تجهيزات نابينايان بنام مهندس صادقپور صحبت مي كردم . ايشان از قول آقاي سهيل معيني سردبير نابيناي روزنامه ايران سپيد مي فرمود: روز جهاني نابينايان موردي براي جشن گرفتن و شيريني خوردن ندارد ، بعبارتي نابينائي چيزي نيست كه به خاطر آن سالي يكبار بنام روز جهاني نابينايان جشن بگيريم .شايد مفهوم اين روز آن باشد كه بنشينيم و ببينيم در طول يك سال گذشته چه كرده ايم چقدر از لحاظ برنامه هاي توانبخشي نابينايان پيشرفت كرده ايم چقدر توانسته ايم براي مناسب سازي جامعه و اياب و ذهاب نابينايان كوشيده ايم ، تجهيزات جديد چه مقدار در اختيار آنان گذاشته ايم ، در مقوله فن آوري و منابع اطلاعاتي چند قدم جلو رفته ايم . مسائل و مشكلات فني ،اداري، فرهنگي و اجتماعي ، اشتغال و آموزشي نابينايان را چقدر تحليل و زير ذره بين برده ايم و بدنبال آن چه اقداماتي كرده ايم و نهايتا برنامه هايمان برا ي يك سال ديگر چيست ؟ راستي شما چه فكر مي كنيد ؟ براي چه روزهاي جهاني معلولين را جشن ميگيريم ؟

با سلام به کليه دوستان و همکاران محترم و عذر خواهي از کم نوشتن.

در اولين گام فردي را که اخيرا به مجموعه توانبخشي پيوسته و فعالانه تمتيل به همکاري دارد معرفي نمايم. آقا وحيد

اگر به صفحه او مراجعه کنيد متوجه ميشويد که چه دسته گلي است.صفحه او را در اينجا ببينيد .

با سلام و شب به خير و تبريك اعياد گذشته و با عرض پوزش از غيبت طولاني بنده (البته از نوع موجه ان) مطالب راجع به اعتياد را ادامه مي دهيم:
 سبب‌شناسي سوء مصرف مواد
دلايل بسيار متعددي وجود دارد كه سبب مي‌شود تا يك فرد مواد مصرف كند. اين كار مي‌تواند به دليل كنجكاوي، فشارهاي رواني، فشار گروههاي همسال، فشار كار يا خانواده و غيره باشد.
در بعضي از افراد اين عمل به عنوان يك مكانيسم تطابقي براي كنار آمدن با فشارهاي جسمي و رواني، معضلات و درد يا فشارهاي مختلف عمل مي‌كند.
عوامل خطرسازي كه فرد را مستعد سوء مصرف موادمخدر مي‌كنند عبارتند از:
وجود نداشتن يا ضعف در قدرت مقابله با فشارهاي مختلف يا قدرت كم در تحمل نااميدي و يأس و نياز فوري براي رسيدن به آسودگي خيال.

اين عوامل خطرساز مي‌توانند در گروههاي زير طبقه‌بندي شوند:
 فاكتورهاي محيطي
ـ مواد مخدر به آساني فراهم باشد.
ـ دسترسي راحت به مواد وجود داشته باشد.
-مواد با قيمت ارزان وجود داشته باشد
 فاكتورهاي رواني
ـ اختلالات شخصيتي
ـ اعتماد به نفس پايين
ـ نقص در مكانيسم‌هاي تطابقي
ـ روحيه سركشي و تمرد
ـ استرس‌هاي مختلف ، نااميدي يا يكنواختي
 فاكتورهاي اجتماعي
ـ فشار گروههاي همسال
ـ عملكرد مختل خانواده
 فاكتورهاي فيزيولوژيك
ـ ژنتيك
عواقب سوء مصرف مواد:
گسترش و افزايش مصرف مواد كيفيت و مسير زندگي افراد را تغيير مي‌دهد. مصرف كننده مواد مي‌تواند به آدمي شرور تبديل شود. مصرف مواد زندگي افراد را تباه، به ارتباطات خانوادگي آسيب و رويه مرسوم جامعه را تغيير و تخريب مي‌كند.
هزينه‌هاي اقتصادي مصرف مواد فقط در زمينه‌هاي كاهش توليد، جنايت، پيشگيري از مصرف مواد و برنامه‌هاي درماني سرسام آور است.
اعتياد درمان پذير است، و رويكردهاي متنوعي در درمان وجود دارد. هيچ درماني به تنهايي براي تمامي معتادين مناسب نيست و يك فرد معتاد ممكن است به تركيبي از سرويسهاي مختلف درماني و فعاليتهاي مختلف در دوره درمان و بهبودي نياز داشته باشد.

قبلا در مورد يکی از صفحات آماری در سايت وزارت بهداشت که مربوط به اطلاعات توانبخشی است اشاره ای داشته ام - البته نه در اينجا - به نظر می آيد که اطلاعات مربوط به سال 80 را در اينجا گرد آورده اند. اما به آمار که نگاه کنيد بازهم از اطلاعات مربوط به سازمان بهزيستی و بنياد جانبازان و سازمان آموزش و پرورش استثناوی وجمعيت هلال احمر ... خبری نيست . نکته ديگر هم بسنده کردن آمار به فيزيوتراپی و کاردرمانی است (جدول شماره 5) را ببينيد. نکته ديگر اينکه در فاصله 4 سال از 77 تا 80 تعداد واحد های توانبخشی در دانشگاه های علوم پزشکی از 936 به 1679رسيده است که رشدی معادل 22 درصد داشته است و به نظر می رسد( جدول شماره 8) اصلا رشد خوبی نيست به تعبيیر اين رشد سالی 5 درصد بوده است!!! انتظار می رود دانشگاه های علوم پزشکی کمی بيشتر به اين حوزه بپردازند...

شما هم مثل من شايد فکر کنيد که امروز که روز تعطيل بود حتما اين دوستان نويسنده می بايد بيشتر می نوشتند ولی چرا کمتر نوشته اند؟ خب روز تعطيل ممکن است برای برخی ها تازه روز کار هم باشد!!!
البته می دانم که بعضی از دوستان در مسافرت هستند و انشاالله از فردا شاهد باشيم که مطالبشان را بنويسند.

ديروز طنز " سيد ابراهيم نبوی " در مورد فروش شرکت های دولتی بود که ايشان برخی سازمانها و وزارت خانه ها را هم حراج کرده بودند. نکته جالب اين بود که دو جا را برای توانبخشی گذاشته بودند. البته طبق معمول اينجا هم آخر مطلب سهم توانبخشی بود!!! ايشان گفته بودند:"سازمان برنامه و بودجه : فروخته شود با کليه کارکنان به يک خانه سالمندان .
سازمان ورزش کشور: مجانا واگذار شود به يک انجمن توانبخشي . "
خب حالا اگه بخواهيم اينها رو بگيريم کجا بايد بريم......

سلام بر همه دوستان ارجمند. اعياد شعبانيه بر شما مبارک باد.
مدت زيادی است با خود فکر می کنم مشکلات مربوط به معلولين در جامعه ما به چه علتی است.منظورم مشکلات ثانویه و آنهایی است که بواسطه تشکيلات مدیریت و سازماندهی ايجاد می شود.اگر نگاهی به وضعيت و سرگذشت سازمانهای دولتی و غير دولتی مرتبط بياندازيم می بينيم که نظام طراحی و برنامه ريزی ، مديريتی ، خدماتی ، مشارکتی و... همه به نوعی از مشکلات ساختاری مشابهی رنج می برند.بنظر می رسد بايد در اين خصوص مطالعه عميق و جدی صورت گيرد.آیا ريشه کار در ساختار آموزش دانشگاههای ماست که بدنبال آن طرز تلقی های متخصصان سست یا غير اصولی شکل می گيرد؟ آیا حضور افرادی با تخصص های غير مرتبط منجر به ساختارهای توانبخشی ناصحيح می شود؟ آیا همان نگاه ترحمی که خودمان سرزنشش مي کنيم در برخورد با معلولين حاکم شده است؟ آيا برخورد های ترحمی وسياسی و قابليت " من آدم مهربان و رئوفی هستم " را دارد و خود بخود مشتری اش زياد می شود؟ که بدين ترتيب مقدمات آنچنانی شدن آدمها را فراهم می نمايد؟
واقعا چگونه می شود فهميد که چه کسی در این عرصه خادم تر و ماندگار تر است؟ راز تشخيص چيست؟تجربطات کشورهای موفق در اطن زمينه بر چه محوری استوار است؟ این افکار دستمايه طرح تحیقیقاتی خواهد شد برای بررسی طرز تلقی و کارآمدی مديران توانبخشی کشور. برای همین نظرات و راهنمائی های شما دوستان ارجمند بسيار گرانبها و کاربردی خواهد بود. منتظر هستم.سايت روانشناسی توانبخشی سايت جالبی است بد نيست صفحه اصلی و ضمائمش را ببينيد. التماس دعا

اگر خاطر دوستاني که يادداشت هاي روزانه ام را دنبال مي کنند باشد اوايل امسال مطالبي را در مورد فيلم " من سام هستم" نوشتم وهمچنين يک مقاله در اين زمينه داشتم که تحت عنوان " من سام هستم ، ميخواهد بگويد من انسان هستم " در روزنامه ايران به چاپ رسيد.

امروز روزنامه جام جم هم مطلبي دارد در مورد همين فيلم با عنوان " تمام آسمان براي بچه ها" که سرکار خانم نيک نژاد از زاويه رفتار شناختي به آن نگريسته اند. فيلم بواقع از آندسته فيلم هاي ماندگار است که من هم مثل ايشان معتقدم حرف هاي تازه اي براي گفتن دارد و قبلا هم توصيه بديدن آن کرده ام .

اميدوارم اينگونه نگاه هاي انساني بويژه درمورد کودکان و بزرگسالان کم توان ذهني در سراسر دنيا از عمق و وسعت بيشتري برخوردار شود...

چند تا مطلب از روزنامه همشهری ديروز و امروز نقل می کنم. اول " صفحه معلولين " در روزنامه ديروز که مطلب نو وخوبی در مورد کتاب های لمسی دارد با عنوان " ديدن با دست " .

اين کار از چند سال قبل در شورای کتاب کودک آغاز شد که ماهم همکاری داشتيم و در چند نمايشگاه در سال های اخير هم مواردی به نمايش گذاشته شد. البته هنوز ناشران و حتی کانون هم استقبال خوبی نکرده اند. وضع ما هم که در بهزيستی روشن بود...به هر صورت مطلب ذکر شده اطلاعات خوبی در اين مورد دارد که توصيه به مطالعه آن دارم....
خبر ديگر در مورد تصويب ائين نامه اجرائی معافيت از " ماليات مراکز نگهداری از عقب ماندگان ذهنی و حرکتی " است که بالاخره انجام شد. البته پيشنهاد ما در ان موقع تسری اين موضوع به مراکز روزانه هم بود که گويا مورد قبول واقع نشده است. به هر صورت مطلب را در اينجا می توانيد بخوانيد....

و مطلب آخر هم گزارشی است از آسيب ديدگان از ورزش تحت عنوان " ...وزندگی ادامه دارد " که به بررسی وضعيت اين عزيزان بعد از سالهای آسيب می پردازد. زندگی " مهدی مهدوی " ، " ناصر افتخاری " ، عباس نجاتی " و محمدپارسا که اين آخری را در 2 بازی اخير تيم های پيروزی و استقلال با هنرمندان به صحنه آوردند. اما اين همه ماجرا نيست بواقع آنان با مشکلات عديده ای روبرو هستند و بويژه مخارج درمانی و توانبخشی آنها که تا پايان عمر همراه با ايشان است برای خانواده ها سخت و گزاف است و کمک ها هم که... خب اصل مطلب را بخوانيد....

فرارسيدن ماه معظم شعبان و ايام ولادت بزرگان دين بويژه سرور آزادگان جهان " حضرت امام حسين (ع) " را به همه دوستان و هم ميهنان تبريک و تهنيت عرض می کنم.

سلام دوستان
امروز شانزدهم مهر ماه برابر با هشتم اكتبر سازمان بهزيستي ميزبان مهماناني از اتحاديه جهاني نابينايان و اتحاديه آسيائي نابينايان بود.رئيس اتحاديه جهاني نابينايان آقاي جان هيل برون
كه خود سرپرست دپارتمان بين المللي نابينايان دانمارك نيزمي باشد به همراه هيات هشت نفره (john heilbrunn)
اي با مليت هاي مختلف در محل سازمان بهزيستي حضور يافته و با كارشناسان و مسئولين سازمان بحث و گفتگو كردند،آنچه بعنوان آمار نابينايان از سوي حوزه توانبخشي سازمان ارائه شد،5/0 تا 8/0 درصد كل جامعه بود و چنين استنباط مي شودبالغ بر 000/ 500 نفر با اختلالات بينائي در كشورمان به سر مي برند كه از اين تعداد 000/120نفر نابيناي مطلق مي باشند.
اتحاديه جهاني نابينايان 163 كشور را تحت پوشش دارد كه در 6 منطقه از جهان فعاليت مي كند،دو منطقه از اين مناطق در آسياي مركزي و آسياي دور قرار دارد.نكته قابل توجه اين است اين تحاديه تا سال 2020 برنامه مشخص داشته و پيش بيني سازمان جهاني بهداشت از آمار نابينايان در جهان در حال حاضر 45 ميليون نفر مي باشد كه تا سال 2020 به چيزي حدود دو برابر خواهد رسيد.

خب دوست عزيزم جناب آقای بنی هاشمی خوب موضوعی را مطرح کرده اند. بواقع کسی با معلولين بزرگسال هم کار ندارد چه برسد به کودکان معلول !!! اين را در دورانی هم که در بهزيستی بودم بارها به مسئولين مختلف عرض می کردم. حتی همين دفتر يونيسف در تهران هم متاسفانه آنطور که بايد وشايد به اين موضوع اهميت نمی داد- البته قصدم اين نيست که بخواهم همه فعاليت های آنها را زير سوال ببرم- از نهادهای داخلی هم که بگذريم!!! خب در امور اجرائی بايد در زمينه مسئله ای کار کنی که موضوع آن مورد توجه باشد وبتوان با آن پول و امکانات گرفت و محلی را آذين بست و نمايشی راه انداخت و روزنامه ها - البته صفحه حوادث - را پر کرد که همين چند هزار دختر فراری و همين جند هزار کوک خيابانی - البته به زعم آقايان ، والا بنده آنها را کودک خيابانی به آن مفهوم که در ادبيات اجتماعی بويژه در کشورهای آمريکای حنوبی مطرح است ، نمی دانم - مهمترين مسائل جامعه هستند و آنوقت است که شما در سازمانی که متولی رسيدگی به همين قشر معلول است ملاحظه خواهيد کرد که بواسطه مسائلی که ذکر کردم و بدنبال آن بهره برداری سياسی وشايد هم عدم تخصص کافی در مورد مسائل معلولان - چون حرف زدن درمورد مسائل اجتماعی نظير کودکان خيابانی و دختران فراری و شايد هم معتادين به نظر می آيد اصلا" نياز به تخصص نمی خواهد ، البته دليلش را خبرگان می دانند- رسيدگی به تعداد فراوان عزيزان معلول تحت اشعاع قرارمی گيرد و همه چيز به همین چند هزار نفر ختم می شود. کار به جائی می رسد که ناگهان امر میشود همه کارهای سازمان راهم اگر برای حل اين قضيه راکد بگذاريم ، رواست. خب صلاح کار خويش خسروان دانند، اما هنر دراين است که بتوانيم حقوق تمام مخاطبين و خدمت گيرندگان را محترم شماريم و آنچه حق آنان است براي ايشان روا داريم.ازجمله همين روز جهانی کودک که اگر قبول داشتيم معلولين هم دورانی را بنام کودکی دارند که با سخت ترين شرايط آنرا طی می کنند آنوقت می پذيرفتيم که در اين جشن ها به آنان هم سهم بدهيم. فاصله همه ما با معلوليت بسيار اندک است.....

سلام بر همه دوستان/ روز جهانی کودک رسيد.بسياری از سازمانهای مربوطه برنامه های خاصی برای کودکان ترتیب داده اند.خيلی ها هم بدنبال چشم و هم چشمی و پز دادن هستند.راستی جای کودکان معلول در این روز کجاست؟کدام نهاد يا ارگان برنامه حقيقی و غير تشريفاتی برای اين بچه ها برگزار می کند؟اگر خبری داری به بنده هم بگوئيد.فقط لطفا نفرمائيد اين بچه ها هر کدام روز مخصوص به خود را دارند.چون در ان روزها آنقدر کار و مسئله مربوط به معلولان بزرگسال هست که کسی به فکر رشد عاطفی/روانی و اجتماعی کودکان معلول نيست.پيشنهاد یک روز جدا هم نکنيد چون قرارمان ادغام معلول در جامعه از کودکی بوده است.
پس چکار کنيم؟
حالا وقتش است که دنبال پرتقال فروش بگرديد
التماس دعا

روزنامه ايران امروز خبري داشت با عنوان " کوه کفش " .مطلب اين بود که به دعوت " سازمان بين المللي حمايت از معلولان " مردم پاريس در يک اقدام نمادين با گذاشتن کفش هاي خود درمقابل شهرداري اين شهر خواستار جلوگيري از توليد و بکارگيري " مين هاي ضد نفر "در جهان شدند. همانطور که مي دانيد در کشورهاي درگيربا جنگ موضوع مين ها و بويژه پاکسازي مين مسئله مهم و پيچيده اي است. در اين کشور ها همه روزه تعداد زيادي از مردم بويژه مردم روستائي دچار حادثه مي شوند که اگر جان سالم بدر برند، معلوليت دائمي براي آنان رخ خواهد داد. کشور ماهم جزء مناطقي از جهان است که با اين موضوع در مناطق جنگي روبرو ست و عليرغم تالش هاي شبانه روزي ارتش و سپاه هنوز بسياري از مناطق آلوده است. اميدوارم روزي را شاهد باشيم که آنچه ديروز فرانسويان خواستار شدند به طور کامل در دنيا انجام شده باشد....

نکات زير را درمورد سالمندان بخاطر داشته باشيد:

کلاسه بندي سن در سالمندان

20- 34 سالمندان جوان
35 – 44 ميانسال جوان
45 - 64 ميانسال مُسن
65 - 74 ابتداي سالمندي
75 – 84 ميان سالمندي
85> كهولت

در سالمندي چه اتفاقاتي ديده مي شود؟

- تغييرات سلولي بصورت كاهش متابوليسم
- تغييرات بافتي بصورت فيبروزه شده و سقت شدن بافتهاي همبندي
- كاهش ظرفيت فعاليتي ارگانهاي بدن:
قلب و عروق
سيستم تنفس
كليه و مجار ادراري
سيستم گوارشي
استخوان ها
سيستم عصبي
پوست
سيستم ايمني

در سن 80 سالگي تغييرات بصورت زير رخ می دهند:

- كاهش سرعت جريان عصبي15%
- كاهش برون دهي قلبي 30%
- كاهش جريان خون در كليه ها50%
- كاهش ظرفيت تنفسي 50%

با افزايش سن تعداد آسيب ها در ارگانها افزايش مييابد :
گروه سني تعداد آسيب در ارگانها
65 -69 571
70 – 74 639
75 – 79 757
80 – 84 842
85 – 89 1003
90+ 1251

در سالمندان پاسخ هاي متفاوت به بيماريها وجود دارد مانند:
- كاهش حس درد
- كاهش حس تشنگي
- عدم تب در عفونتها
- كاهش سرفه در بيماريهاي تنفسي
كه اين نكته در معاينات و شرح حال گيري از بيماران سالمند بسيار مهم است

همشهری روز سه شنبه مطلبی داشت در مورد نابينايان چينی و اين که برای اولين بار در آزمون ورودی دانشگاه شرکت کردند. در آغاز گزارش اشاره شده بود که بالاخره چهار دانش آموز چينی توانستند با غلبه بر چندين دهه بی ميلی مقامات رسمی در تيرماه امسال در آزمون ورودی دانشگاه شرکت کنند و راه را برای ورود نابينايان به آموزش عالی بازکنند. اين در حالی است که تاکنون دانشگاه های چين به هيچ نابينائی اجازه تحصيل در کنار افراد عادی نداده است. متن گزارش بسيار جالب است و محدوديت های فراوانی را که دانش آموزان معلول و نابينا با آنها روبرو بوده اند عنوان کرده است. مطلب برای من که تازگی داشت شما هم مطالعه کنيد حتما برای شما هم همينطور خواهد بود...

نتايج ناتوانائيهاي يادگيري
در ابتدا بچه هايي كه ناتواني يادگيري دارند گيج و مضطرب مي شوند و بعدا مايوس شده و به كارهاي مدرسه علاقه أي نشان نمي دهند. ناتواني يادگيري عواقب خطرناكي براي خود فرد دارد از جمله: بدرفتاري، گوشه گيري، افسردگي، پرخاشگري. اين افراد را نبايستي كم هوش قلمداد كرد چراكه ممكن است خيلي هم باهوش باشند. ولي به علت اين مشكلاتي كه دارند اغلب معلمها آنها را احمق و كودن مي نامند. نمي توانند در كلام آرام بنشينند و اين چنين مشكلات رفتاري ايجاد مي شود.
چگونه اين ناتوانائي ها شناخته شود؟
هرگونه تشخيص درستي كه داده شود، براي درمان خواندن پريشي و يا ديگر ناتوانائيها زودتر اقدام مي شود. البته قبل از سن 7-6 سالگي اين تشخيص خيلي مشكل است با ورود به مدرسه و ايجاد مشكلاتي از قبيل عقب افتادن از كلاس و مشكلات درسي اين بيماري قابل تشخيص مي شود.
اگر شما پسر يا دختري داريد كه داراي چنين مشكلاتي هستند:
1- عددها يا حروف ها را وارونه مي نويسند. g و a و 9 - 6
2- صداهاي كلمات را مشكل دريافت مي كنند.
3- راست و چپ را اشتباه مي كنند.
4- در نوشتن از روي تخته دچار مشكل هستند.
5- معمولا كند مي نويسند.
بچه شما داراي ناتواني در يادگيري است. در اين صورت بايستي با پزشك خانوادگيتان مشورت كنيد. البته معاينه توسط چشم پزشك بايستي قبلا صورت گيرد كه نشان دهد فرد دچار كمبود بينائي نيست . از لحاظ گوش نيز اين افراد بايستي چكاپ شوند كه ببينيم آيا مشكل از كمبود شنوايي است يا نه؟ وقتي كه متوجه شديم مشكل مربوط به بي نظمي فيزيكي است آن موقع بايستي درمان را شروع كنيم.

درمان:
كمكهاي آموزشي اختصاصي بهترين درمان براي اين افراد است. بهترين آموزشي كه بايد براي مهار اين ناتواني صورت گيرد بايستي توسط معلم هاي آموزشي و خصوصي و متخصصين توانبخشي انجام گيرد. فهماندن به آرامي و ملاطفت، حمايت عاطفي اين افراد، فرصت زياد براي تجربه زياد، فعاليتهاي ورزشي و هنري براي اين افراد بسيار سودمند است.
راه حلهايي مانند: دادن رژيم غذايي خاص ، ويتامين تراپي و همچنين ورزشهاي چشمي و آموزش بينائي در بهتر شدن اين مهارتها كمكي نخواهد كرد. همچنين دادن حس هاي ساختگي و دروغين جز ضرر براي بچه ها منفعت ندارد. با يك معاينه درست پزشكي و كمك از طرف مدرسه بر بيشتر مشكلات يادگيري مي توان غلبه كرد.

سلام بر همه دوستان.عید سعید مبعث بر همگی مبارک باد.یکی از مشکلاتی که امروزه در نظام توانبخشی وجود دارد و میزان تاثیر و کاربرد اجتماعی انرا تقلیل داده ضعف در نظام اطلاع رسانی توانبخشی است.در سال 1991میلادی تحقیقی بین المللی در خصوص یکپارچه سازی نظام اموزشی و شناخت مراکز علمی و خدماتی رشته گفتار درمانی در سراسر جهان انجام شد.سرپرست گروه پژوهشی این تحقیق جهانی پرفسور لسر رییس گروه گفتار درمانی دانشگاه نیوکاسل انگلیس و رییس انجمن زبانشناسان بود.بنده افتخار داشتم به عنوان سرپرست گروه ایرانی تحقیق با ایشان همکاری کنم.نتیجه کار در سال 1992 در نشریه بین المللی زبانشناسی چاپ امریکا و در سال 1994 در کتابچه اطلاعات اسیب شناسی گفتار و زبان انجمن اسیب شناسی گفتار و زبان امریکا چاپ شد.و برای اولین بار نام جمهوری اسلامی ایران و نظام اموزشی رشته گفتار درمانی ان در این ساختار طرح شد.در ان زمان نظام اموزشی گفتار درمانی از نظر واحدها و ساختار اموزشی با قابلیت خوب ارزیابی شد که مایه مباهات بود.چندی است که پرفسور بوون همان کار طبقه بندی اطلاعاتی رشته گفتار درمانی را بصورت جهانی آغاز کرده است.بنده دوباره افتخار دارم با ایشان همکاری کنم.و قرار است بخش ایرانی سایت ایشان را که در حال حاضر بسیار ناقص است بخوبی کامل کنیم.انشاالله این کار بزودی انجام می شود.اما اطلاعات بین المللی گفتار درمانی ممکن است برای برخی علاقمندان جالب باشد.بد نیست این دو صفحه را ببینید.و این یکی راانشاالله مورد استفاده همکاران آسیب شناس گفتار و زبان و سایر دوستان قرار گیرد.به امید دیدار مخلص شما سید محسن بنی هاشمی

ناتواني يادگيري چيست؟
ناتواني يادگيري اصطلاحي است كه مربوط به اشكال در يادگيري و ناتواني در خواندن مي شود. اصطلاحات: ناتواني يادگيري، خواندن پريشي، ناتواني ادراكي، ناتواني خواندن، بيشتر اوقات به صورت مترادف به كار مي روند. ناتواني يادگيري كه شامل خواندن پريشي است به دو قسمت تقسيم مي شود:
1-اوليه كه به صورت ارثي مي باشد.
2- ثانويه كه به علت يك فاكتور فيزيكي است كه در يادگيري، اختلال ايجاد كرده است.
خواندن پريشي چيست؟
خواندن پريشي يك بيماري است كه مغز پيامهاي بينائي را به صورت ناهماهنگ ترجمه مي كند اين بيماري مشكل چشمي نيست بلكه علت آن عملكرد نادرست مغز است.
وقتي كه نور به چشم برخورد مي كند از مردمك مي گذزد و جذب ريتن (شبكيه) مي شود. شبيكه همان قسمت حساس به نور است كه در عقب چشم قرار دارد. شبكيه، نور را به پالسهاي الكتريكي تبديل مي كند كه اين پالسها به مغز منتقل مي شوند. مغز اطلاعات را ترجمه كرده و به فرد مي گويد كه ببيند. در خواندن پريشي مغز يا در فرستادن اطلاعات به چشم ها مشكل دارد يا اطلاعات را به صورت نادرست منتقل مي كند. به هر حال چون در سيستم پخش و انتقال دچار نقص است ممكن است كه يكي از اين دو حالت پيش آيد. مردمي كه دچار خواندن پريشي هستند يا اصلا نمي توانند بخوانند يا در خواندن مشكل دارند. حتي در نوشتن نيز دچار مشكل هستند. مثلا صفحه كتاب را مثل آنچه كه در آئينه نشان مي دهد مي بينند. به عنوان مثال كلمه مدرسه را گاهي ((درسه)) و گاهي ((مدسره)) مي بينند. اين افراد با اين ناتواني مشكل در درك آنچه كه مي بينند و مي شنوند دارند.
علتهاي ناتواني يادگيري چيست؟
خواندن پريشي ممكن است ارثي باشد و يا اكتسابي كه مورد دوم در هر سني احتمال ايجاد آن است كه در اثر صدماتي كه در قسمت مركزي مغز ايجاد مي شود پيش مي آيد.
علت صحيح اين ناتواني تاكنون شناخته نشده است. بيشتر به علت بي نظمي كه در سلولهاي مغزي ايجاد مي شود اين بيماري به وجود مي آيد.
ادامه دارد

سالروز مبعث بزرگ پيامبر اُسلام ، حضرت ختمی مرتبت ، محمد ( ص) را به حضور همه دوستان و هم ميهنان تبريک و تهنيت عرض می کنم.

يک داستان کوتاه خيلی قشنگ در ويژه نامه " روزنامه اعتماد " چاپ شده بود به نام " اتکاء به قلبی خوب و پاک " توصيه می کنم بخوا نيد.....
ضمنا" روزنامه همشهری روز سه شنبه در صفحه با معلولين خو دو مطلب درمورد ناشنوايان داشت که بخاطر روز جهانی ناشنوايآن به اين گروه اختصاص داشت . يکی در مورد " زبان آموزی ناشنوايان" و يکی هم در مورد " باغچه بان " بود که می توانيد در اينجا بخوانيد....

ديشب با يکی از دوستانی که وبلاگ مفيد وخوبی دارند آشنا شدم و براساس توافقی که داشتيم پيوند - لينک - وبلاگشان بنام " عينک " را اينجا ودر بخش پيوندها قراردادم . خوتان سربزنيد و اگر هم نظری بود برای ايشان بفرمائيد....

٭ متاسفانه به نظر می رسد از صبح امروز سرور- server- شرکتی که سايت خود را از آنجا تهيه کرده ام دچار اشکال شده است و به همين دليل امکان سرزدن به ای - ميل ها را نداشته ام و نيز امکان بروزرسانی مطالب سايت را هم ندارم. بنابراين از همه دوستام خواهشمندم تا اطلاع بعدی نامه ها و ای - ميل ها را به آدرس قبلی یعنی mokamali@msn.com ارسال نمايند ....

در ادامه بحث قبل راجع به انواع مواد سه گروه ديگر را با هم مرور مي كنيم:
 حشيش (Cannabis) چيست؟
ـ ماريجوانا و حشيش از گياه شاهدانه گرفته مي‌شود.
ـ حشيش شامل رزين‌هاي گياه شاهدانه مي‌باشد.
ـ ماري جوانا ماده‌اي شبيه تنباكو مي‌باشد.
 اثرات احتمالي
ـ احساس سرخوشي (Euphoria) كه با ريلاكسيشن، بي‌اشتهايي، اختلال در حافظه، تمركز، و از دست دادن محفوظات قبلي همراه مي‌باشد. عدم هماهنگي، احساس تشديد يافته و روشن چشايي، بينايي، بويايي، شنوايي
ـ مقادير بالاتر باعث تغييرات در احساسات و هيجانات فرد، تفكر مختل، رفتارهاي ناخودآگاه و سايكوز مي‌شود.
ـ ممكن است باعث تحريك ريه و سيستم تنفسي گردد و در دراز مدت سرطان ريه ايجاد كند.
 علائم مصرف بيش از حد:
ـ خستگي، بدبيني و سوء ظن ، سايكوز احتمالي و …
 علائم محروميت
ـ بي‌خوابي، بيش فعالي، و گاهي كاهش اشتها
 علائم احتمالي سوء مصرف
ـ رفتارهاي سرخوشانه مثل خنده‌هاي بلند كه با خواب عميق دنبال مي‌شود.
ـ مردمكهاي گشاد شده، چشمهاي قرمز خوني
ـ اختلال در درك و توهم
ـ اختلال در تشخيص عمق و زمان ، عدم هماهنگي

VI- الكل
 الكل چيست؟
ـ مايعي است كه از تقطير و تخمير محصولات ميوه‌جات و سبزيجات به دست مي‌آيد.
ـ به عنوان حلال ـ ضد عفوني كننده وخواب‌آور استفاده مي‌شود.
ـ پتانسيل متوسطي جهت سوء مصرف دارد.
 اثرات احتمالي:
ـ مسموميت
ـ تغيير در ادراك
ـ كاهش اضطراب
 علائم مصرف بيش از حد:
ـ تلوتلو خوردن
ـ بوي الكل در بازدم
ـ عدم هماهنگي بين اعضاء
ـ اختلال در تكلم ـ مردمكهاي گشاد شده
ـ سندرم جنين الكلي (در نوزادان)
ـ آسيب عصبي و كبدي

 علائم محروميت :
ـ تعريق
ـ لرزش اعضاء
ـ سايكوز ـ ترس ، توهمات شنوايي
 علائم احتمالي سوء مصرف
ـ گيجي ، اختلال در تشخيص زمان، مكان و اشخاص، عدم كنترل عصبي
ـ تشنج، شوك، تنفس سطحي
ـ بي‌اختياري مدفوع، خواب‌آلودگي
ـ دپرسيون تنفسي و مرگ احتمالي
VII استروئيدها:
استروئيدها چه هستند؟
ـ تركيبات صناعي كه به صورت قانوني و غيرقانوني در دسترس هستند.
ـ داروهايي هستند كه به شدت با هورمون‌هاي جنسي مردانه (تستوسترون) مرتبط و شبيه هستند.
ـ پتانسيل متوسطي براي سوء مصرف (به خصوص در مردان جوان) دارند.
 اثرات احتمالي
ـ افزايش وزن
ـ افزايش قدرت عضلاني
ـ افزايش قدرت تحمل جسمي
 علائم مصرف بيش از حد:
ـ افزايش سريع وزن و حجم عضلات
ـ افزايش خصوصيات تهاجمي
ـ بثورات شديد پوستي
ـ عدم توانايي جنسي، كوچك شدن بيضه‌ها
ـ در خانمها باعث ايجاد ويژگيهاي غيرقابل برگشت مردانه مي‌شود.
 علائم محروميت:
ـ كاهش وزن واضح
ـ افسردگي
ـ تغييرات رفتاري
ـ لرزش

ميخواهم كمي هم از رشتة خودم بنويسم:
ارزيابي و درمان بيماران همي پلژي با تكيه بر مفاهيم بوبت (Bobath) از دوشنبه 7 اكتبر لغايت 11 اكتبر تحت نظر انجمن فيزيوتراپي هنگ كنگ (HKPA) و گروه تخصصي مغز و اعصاب آن كشور در بيمارستان ملكه اليزابت برگزار ميگردد. نكتة جالب اينجا ست ، بوبت آنقدر شخصيت جهاني دارد كه انجمن علمي معتبري در دنيا به نام انجمن بين المللي معلمين و مدرسين تكنيك بوبت درخصوص همي پلژي يا IBITAH
(International Bobath Instructors & Tutors Assaiation in Hemiplegia) فعاليت دارد و گواهينامة شركت كنندگان در كلاس فوق را هم همين انجمن اعطا خواهد كرد.

خبر دوم:
كنگرة سالانة جامعة رسمي فيزيوتراپي (The chartered Society of physiotherapy) از 11 لغايت 13 اكتبر 2002 برابر با 19 لغايت 21 مهرماه در مركز همايشهاي بين المللي بيرمينگهام در انگلستان شروع بهكار خواهد كرد.همكاران فيزيوتراپيست براي اطلاعات بيشتر با پست الكترونيك Crewc@csphysio.org.uk ميتوانند تماس حاصل فرمايند.
آخر هفته و تعطيلات خوبي را برايتان آرزو ميكنم

دكتر كمالي سلام شما بنويسيد چه ما بنويسيم چه ننويسيم ... مطالب شما جاي خودش را دارد
علل نيمه بينائي چيست؟
يك سري از بيماريها با اثر بر روي چشم ممكن است بينائي فرد را كاهش دهند. اثرات نور، صدمات (ضربه)، بيماريهاي خاص و … همه باعث كاهش بينائي مي شوند. بيشترين علت زخمهايي است كه درست در قسمت مركزي شبكيه ايجاد مي شوند. شبكيه آخرين پرده چشم است كه در عقب چشم قرار دارد. كم بينائي ممكن است در اثر بيماريهاي ديگري از قبيل آب مرواريد، آب سياه ، تخريب اعصاب بينائي ايجاد شود. اعصاب بينائي، تصويرهاي بينائي را به مغز منتقل مي كند.
چه كسي مي تواند علتهاي كم بينائي را تشخيص دهد؟
تاكنون متوجه شديم كه بيماريهاي مختلفي باعث كم بينائي مي شوند. آزمايشات گسترده چشمي كه توسط چشم پزشك صورت مي گيرد اين علتها را كشف مي كند. حالا كه علت كم بينائي توسط چشم پزشك مشخص شد چشم پزشك فرد را به متخصصين توانبخشي و كم بينائي ارجاع مي دهد و وسايل كمك بينائي از قبيل عينكهاي بزرگنمائي و عينكهاي با قدرت زياد پيشنهاد مي كند.
وسايل كمك بينائي مفيد ديگري وجود دارند كه شامل: كتابهاي چاپي بااندازه بزرگ، مجله ها، روزنامه ها و كارت هاي بازي كه به صورت بزرگ چاپ شده اند يا شماره گير تلفن، صفحه ماشين حساب كه بزرگ هستند. در بعضي مواقع افزايش نور باعث مي شود افراد ديد بهتري داشته باشند كه اين كمك مهمي به كم بينائي آنها مي كند. گاهي اوقات لنزهاي رنگي باعث مي شود كه نورهاي اضافي خورشيد گرفته شود.
از ديگر وسايل كمك بينائي وسائل الكترونيكي مي باشند كه شامل تلويزيونهاي مدار بسته با سيستم بزرگنمايي ساخته شده است و كامپيوتريهايي كه در شرايط خاص استفاده شودوهمچنين دستگاه هاي درشت نما و نهايتا متون الكترونيك(E-books). اينجا را ببينيد.
ادامه دارد

خيلی جالبه ...من فکر می کردم با اضافه شدن همکاران به عنوان نويسنده در اين بلاگ خود من کمتر بنويسم. حالا می بينی امروز و امشب هيچ کدام از دوستان مطلبی ننوشته اند . پس من هم نمی نويسم.....

با سلام
ديروز من به شبكه دسترسي نداشتم و ظاهرا خيلي اتفاقات در وبلاگ افتاده است ، اول از همه پيوستن آقاي دواتگردان را به جمعمان خوش آمد مي گويم،و اما راجع به بحث توانبخشي نابينايان و ناشنوايان،من ترجيح مي دهم از دو ديدگاه به ظاهر متفاوت به مسئاه نگاه كنم و آن اينكه بنده اصولا با اين نظر كه توانبخشي نابينايان را بايد اپتومتريستها(فقط) انجام دهند موافق نيستم همانطور كه با الزام در پزشك بودن وزير بهداشت و… نيز موافق نيستم. توانبخشي نابينايان را مي توان در دو محور دنبال كرد يكي در جهت بيناتر كردن آنها كه البته اين در حيطه كار تخصصي چشم پزشكان و ااپتومتريستها مي باشد و ديگري در زمينه توانمند سازي آنان كه اين در حيطه وظايف بسياري از متخصصين و صاحبان ذوق و انديشه و به خصوص خلاقيت مي باشد.
در پيشگيري روي مبحث چگونگي نهادينه كردن آن بسيار بحث ميگردد ،به اين علت كه اگر پيشگيري نهادينه شد ديگر سيستم جامعه خودش اتوماتيك پيشگيري را در دستور كار خويش قرار مي دهد و متخصصين فقط خطوط اصلي را مشخص مي كنند.
در زمينه توانبخشي (البته من هرگز سعادت فعاليت در اين زمينه را مستقيما نداشته ام ) دو تا مشكل در جامعه امروزي ما مي مي توانم تشخيص بدهم (خدا كند همين دو تا باشد) اول اينكه توانبخشي هم نهادينه نشده است و دوم اينكه ما سالمها به راحتي يادمان مي رود كه معلول جسمي نيز وجود دارد و اين است كه مثلا در ساختماني كه وزارت بهداشت نقشه تيپ آن را در سراسر كشور تهيه مي كند و به طور مثال پيشبيني يك درمانگاه 40 اتاقه را در يك روستاي 5000 نفري مي كند ،يادش مي رود كه يك سطح شيب دار براي عزيزي كه ويلچر دارد بگذارد يا اينكه اتوبوسراني و…(بگذريم

روز جهاني سالمندان راتبريك مي گويم
گفتني ها را دوست عزيزم دكتر ارجمند فرمودند ديگر تصديع اوقات نمي كنم





اختلالات بينائي

شامل فقدان آناتوميك چشم – ا ختلال عميق بينائي در هر دو چشم – اختلال عميق بينائي در يك چشم بهمراه كم بينائي در چشم ديگر – اختلال بينائي هر دو چشم در حد متوسط – اختلال بينائي يك چشم در حد عميق – اختلالات ميدان ديد و ساير ضايعات Visual و Ocular مي باشد. مهم اين است كه در واژه شناسي ضايعات چشمي مفهوم Vision كاربرد اصلي را دارد. مرحله دوم از روند معلوليت سطح ناتواني است كه در ناتواني سيستم بينائي ، محدوديت ها و كم تواني هاي بوجود آمده درسطح Seeing مطرح مي باشد. اين ناتواني مي تواند انجام مهارت ديدن اشياء بزرگ و مهارت ديدن در جزئيات اشياء و يا هرگونه ناتواني بينائي در ارتباط با ساير فعاليت هاي روزمره باشد. در واژه شناسي توانبخشي نابينائي اين مرحله Communication Disabilities نام گذاري شده است. بديهي است مرحله سوم از روند معلوليت فقدان جهت يابي است كه در توانبخشي نابينايان Orientation handicap خوانده مي شود.
ادامه دارد

ادمی که بی خانه است و بشد

امروز 9 مهر يعني اول اكتبر روز جهاني سللمندان مي باشد. روزي كه بايد از روزهاي ديگر بيشتر به ياد عزيران سالمند باشيم و در اين روز با خود عهد كنيم كه منبعد بتوانيم يار و ياور سالمند باشيم و بگذاريم كه استقلال بيشتري داشته باشند و اگر ما كمكي از نظرروحي و رواني به آنها مي كنيم باعث عدم استقلال فكري آنها نگردد.

در سازمان بهداشت جهاني شعاري جهت اين روز انتخاب شده است كه اين شعا ربراي روز جهاني قلب (29 سپتامبر)نيز مد نظر قرار گرفته است

Active Ageing: Moving Hearts for Health

يعني قلبهاي تپنده براي سلامتي بعني حركت بعني فعاليتهاي روزانه يعني ترك غير فعال بودن يعني خوب پير شدن معادل تحرك ، شادابي، و جدا شدن از گوشه گيري

كه مي توانيد اطلاعات كامل را در سايت سالمندان بهداشت جهاني ببينيد.

همچنين سازمان بهداشت جهاني توصيه كرده بود در تاريخ 29 سپتامبر كه مطابق يكشنبه 7 مهربود تمامي سالمندان براي سلامتي ورزش پياده روي را داشته باشند كه در اين سايت عكس ها و گزارش هاي آن مشاهده مي شود
همچنين پوستر ي جهت اين روز بصورت فايل Pdf تهيه شده است . كه مي توانيد آن را ببينيد.